孩子吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物過(guò)敏、腸梗阻等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、腹部按摩、藥物治療、過(guò)敏原回避、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察孩子狀態(tài)，若嘔吐頻繁或伴隨其他癥狀需就醫(yī)。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善，喂奶后未拍嗝或進(jìn)食過(guò)快可能導(dǎo)致吐奶。家長(zhǎng)需采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍背10分鐘。哺乳期母親應(yīng)避免食用辛辣刺激食物。若吐奶呈噴射狀或伴隨哭鬧，需警惕幽門狹窄。

2、胃腸功能紊亂

腹部受涼或飲食不潔可能引發(fā)胃腸痙攣，表現(xiàn)為嘔吐物含未消化食物?？捎脺?zé)崦矸蠖悄氈車?，順時(shí)針按摩腹部5分鐘?？勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。避免強(qiáng)迫進(jìn)食加重胃腸負(fù)擔(dān)。

3、急性胃腸炎

輪狀病毒感染時(shí)嘔吐常伴蛋花樣腹瀉，諾如病毒感染以嘔吐為主。需檢測(cè)大便輪狀病毒抗原，必要時(shí)服用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液，可配合使用布拉氏酵母菌散。家長(zhǎng)需做好嘔吐物消毒，防止家庭傳播。

4、食物過(guò)敏

牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)嬰兒，嘔吐同時(shí)可能出現(xiàn)蕁麻疹。應(yīng)更換深度水解蛋白奶粉，回避雞蛋、海鮮等高風(fēng)險(xiǎn)食物。急性發(fā)作時(shí)可服用鹽酸西替利嗪滴劑，嚴(yán)重過(guò)敏需備腎上腺素自動(dòng)注射筆。建議記錄飲食日記排查過(guò)敏原。

5、腸梗阻

先天性腸旋轉(zhuǎn)不良或腸套疊會(huì)導(dǎo)致膽汁性嘔吐，腹部可觸及包塊。需急診進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染，配合靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子嘔吐物呈黃綠色需立即送醫(yī)。

孩子嘔吐后應(yīng)保持側(cè)臥位防止誤吸，6小時(shí)內(nèi)暫禁食但可少量多次喂口服補(bǔ)液鹽?；謴?fù)期先從米湯、蘋果泥等低渣飲食開(kāi)始，避免油膩甜食。每日測(cè)量體重觀察脫水情況，嘔吐物需記錄顏色、量和頻率。若伴隨高熱、精神萎靡、血便等警示癥狀，須立即前往兒科急診。居家護(hù)理期間注意手部衛(wèi)生，嘔吐后及時(shí)更換被污染的衣物床單。