冠心病的早期可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、心臟康復訓練、定期隨訪等方式治療。冠心病通常由冠狀動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起。

1、生活方式調(diào)整

早期冠心病患者需戒煙限酒，避免高脂高鹽飲食，控制體重在合理范圍。每日進行30分鐘中等強度有氧運動，如快走或游泳，有助于改善心肌供血。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累和熬夜，可降低心絞痛發(fā)作概率。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，單硝酸異山梨酯緩釋片擴張冠狀動脈，阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。若合并高血壓可配合苯磺酸氨氯地平片控制血壓，合并糖尿病需聯(lián)合二甲雙胍緩釋片調(diào)節(jié)血糖。藥物治療需定期復查肝腎功能。

3、介入治療

對于冠狀動脈狹窄超過70%的患者，可考慮經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。通過球囊擴張或支架植入恢復血流，手術創(chuàng)傷小且恢復快。術后需長期服用氯吡格雷片預防支架內(nèi)血栓形成，并控制低密度脂蛋白膽固醇低于1.8mmol/L。

4、心臟康復訓練

在專業(yè)醫(yī)師指導下進行心肺運動試驗評估，制定個體化運動處方。初期采用踏車訓練或彈力帶抗阻練習，逐步增加運動強度至靶心率范圍。康復訓練能提高運動耐量，改善血管內(nèi)皮功能，減少再住院次數(shù)。

5、定期隨訪

每3個月復查血脂、血糖等指標，每年進行冠狀動脈CTA或運動負荷試驗評估病情進展。建立健康檔案記錄血壓、心率等數(shù)據(jù)，及時調(diào)整治療方案。出現(xiàn)胸痛加重或休息時胸悶應立即就醫(yī)。

早期冠心病患者應保持膳食均衡，每日攝入300克新鮮蔬菜和200克低糖水果，選擇深海魚類補充歐米伽3脂肪酸。限制每日食鹽攝入不超過5克，烹飪選用橄欖油等不飽和脂肪酸。每周進行5次以上有氧運動，運動時攜帶硝酸甘油片應急。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài)，家屬應學習心肺復蘇技能以備急用。建議每半年到心血管?？七M行系統(tǒng)評估。