血液葡萄糖高是什么意思
血液葡萄糖高通常是指空腹血糖超過6.1毫摩爾/升或餐后2小時(shí)血糖超過7.8毫摩爾/升,可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。長(zhǎng)期血糖偏高可能提示糖尿病前期或糖尿病,需結(jié)合糖化血紅蛋白等檢查進(jìn)一步評(píng)估。
胰島素分泌不足是血糖升高的常見原因,胰腺β細(xì)胞功能受損會(huì)導(dǎo)致胰島素分泌減少,無法有效降低血糖。這類患者可能出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等癥狀,需通過口服降糖藥如格列美脲片、二甲雙胍緩釋片或胰島素注射治療。胰島素抵抗多見于肥胖人群,脂肪組織過度堆積會(huì)干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo),表現(xiàn)為空腹血糖和餐后血糖同步升高,伴隨黑棘皮癥等癥狀,改善生活方式和服用吡格列酮片等藥物有助于緩解。
短期血糖升高可能與高糖飲食、應(yīng)激狀態(tài)相關(guān)。一次性攝入大量精制碳水化合物會(huì)使餐后血糖短暫飆升,通常無典型癥狀,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后即可恢復(fù)。急性感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)促使腎上腺激素分泌,抑制胰島素作用,導(dǎo)致暫時(shí)性血糖增高,應(yīng)激因素消除后血糖多可自行回落。某些藥物如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑也可能干擾糖代謝,停藥后需復(fù)查血糖。
妊娠期出現(xiàn)的血糖升高需警惕妊娠糖尿病,與胎盤激素拮抗胰島素作用有關(guān),可能增加巨大兒、新生兒低血糖等風(fēng)險(xiǎn),可通過醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療和胰島素控制血糖。罕見情況如庫欣綜合征、胰高血糖素瘤等內(nèi)分泌疾病也會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性高血糖,常伴有向心性肥胖、皮膚紫紋等特征性表現(xiàn),需針對(duì)原發(fā)病治療。
建議定期監(jiān)測(cè)血糖變化,保持均衡飲食并控制總熱量攝入,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧等。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等有助于改善胰島素敏感性。避免熬夜和過度精神緊張,糖尿病患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查項(xiàng)目。




