腰椎間盤突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善對(duì)性生活的影響。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。

1、臥床休息

急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾薄枕。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，待疼痛緩解后可逐步恢復(fù)輕度活動(dòng)。性生活時(shí)應(yīng)采用側(cè)臥位或仰臥位，避免腰部過(guò)度前屈或旋轉(zhuǎn)。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫，每次15-20分鐘，10次為1療程。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過(guò)縱向牽拉增大椎間隙，減輕椎間盤壓力。熱敷可使用40-45℃熱毛巾每日敷于腰部2-3次，每次15分鐘，有助于緩解肌肉痙攣。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊能抑制前列腺素合成，緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片通過(guò)松弛骨骼肌緩解腰部肌肉緊張。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用增加胃腸刺激風(fēng)險(xiǎn)。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取腎俞、大腸俞、環(huán)跳等穴位，配合電針刺激20分鐘，隔日1次。推拿采用滾法、按揉法等松解腰背肌群，注意避免暴力手法。中藥熏蒸可用獨(dú)活寄生湯加減，將藥液加熱后熏蒸腰部15分鐘，每日1次，10天為1療程。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓者，創(chuàng)口僅7毫米。腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重椎間盤退變合并腰椎不穩(wěn)，需植入椎間融合器。術(shù)后需佩戴腰圍3個(gè)月，3個(gè)月內(nèi)禁止負(fù)重及劇烈運(yùn)動(dòng)，6個(gè)月后經(jīng)評(píng)估可逐步恢復(fù)正常性生活。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷，睡眠選用中等硬度床墊。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法，每日3組每組10次。性生活時(shí)優(yōu)先選擇側(cè)臥位或女上位姿勢(shì)，使用枕頭支撐腰部。避免提重物、突然轉(zhuǎn)身等動(dòng)作，久坐時(shí)每30分鐘起身活動(dòng)。出現(xiàn)下肢放射痛或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。