口腔癌可通過視診觸診、影像學(xué)檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測、內(nèi)鏡檢查等方式確診?？谇话┛赡芘c長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、口腔黏膜病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為口腔潰瘍長期不愈、腫塊、疼痛等癥狀。

1、視診觸診

醫(yī)生通過肉眼觀察口腔黏膜顏色變化及潰瘍形態(tài)，配合手指觸診判斷腫塊質(zhì)地和活動度。典型口腔癌可見邊緣隆起的菜花樣潰瘍，觸診時(shí)腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬且與周圍組織粘連。該方法能初步篩查可疑病變，但對早期表淺型病灶敏感度較低。

2、影像學(xué)檢查

采用CT或MRI掃描評估腫瘤浸潤深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。CT能清晰顯示頜骨破壞，MRI對軟組織分辨率更高，可鑒別腫瘤與周圍正常組織界限。增強(qiáng)掃描有助于判斷血管侵犯程度，為臨床分期提供依據(jù)。

3、病理活檢

通過手術(shù)鉗取或穿刺獲取病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，是確診的金標(biāo)準(zhǔn)?；顧z可見鱗狀細(xì)胞癌典型的角化珠和細(xì)胞異型性，還能確定分化程度。術(shù)中冰凍切片可快速明確病變性質(zhì)，指導(dǎo)手術(shù)范圍。

4、腫瘤標(biāo)志物檢測

檢測血液中SCC抗原、CEA等指標(biāo)輔助診斷。SCC抗原對鱗癌特異性較高，其水平與腫瘤負(fù)荷呈正相關(guān)，可用于療效監(jiān)測。但炎癥性疾病可能導(dǎo)致假陽性，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

5、內(nèi)鏡檢查

使用纖維喉鏡或窄帶成像內(nèi)鏡觀察隱匿部位病灶。窄帶成像能增強(qiáng)黏膜表層血管顯影，提高早期癌變檢出率。內(nèi)鏡引導(dǎo)下活檢可精準(zhǔn)獲取舌根、咽側(cè)壁等深部病變組織。

日常應(yīng)避免咀嚼檳榔、戒煙限酒，保持口腔清潔。出現(xiàn)持續(xù)兩周不愈的口腔潰瘍或不明原因出血時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔頜面外科就診。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放射治療或靶向藥物治療等方案，定期復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。治療期間建議進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食，使用軟毛牙刷減少黏膜刺激。