胃癌患者出現(xiàn)拉肚子的癥狀是否嚴(yán)重，需結(jié)合具體病情判斷。若腹瀉為偶發(fā)且程度較輕，可能與飲食不當(dāng)或藥物副作用有關(guān)；若腹瀉頻繁且伴隨體重下降、便血等癥狀，則可能提示腫瘤進(jìn)展或并發(fā)癥，需高度重視。

胃癌引起的輕度腹瀉通常與腫瘤導(dǎo)致的胃腸功能紊亂有關(guān)。胃部腫瘤可能影響食物消化吸收，胃酸分泌異常或胃排空障礙均可引發(fā)間歇性腹瀉。部分化療藥物如卡培他濱片、替吉奧膠囊等常見消化道反應(yīng)包括腹瀉，此時(shí)癥狀多可控，調(diào)整飲食或短期使用蒙脫石散等藥物可緩解。

當(dāng)腹瀉癥狀持續(xù)加重時(shí)需警惕嚴(yán)重并發(fā)癥。進(jìn)展期胃癌可能引發(fā)機(jī)械性腸梗阻、腸瘺或腹腔感染，導(dǎo)致頑固性腹瀉伴發(fā)熱、腹痛。腫瘤轉(zhuǎn)移至胰腺可能引起胰酶分泌不足，導(dǎo)致脂肪瀉并出現(xiàn)油脂樣大便。這類情況往往伴隨血紅蛋白下降、白蛋白降低等營養(yǎng)不良指標(biāo)，需立即進(jìn)行胃腸減壓、抗感染等治療。

胃癌患者出現(xiàn)腹瀉時(shí)應(yīng)注意記錄排便頻率與性狀，避免攝入高脂高纖維食物?？蛇m量補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用洛哌丁胺膠囊或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道功能。若腹瀉持續(xù)3天以上或出現(xiàn)脫水癥狀，須及時(shí)復(fù)查胃鏡與腹部CT評估病情進(jìn)展。