室性早搏不屬于冠心病，但冠心病患者可能出現(xiàn)室性早搏。室性早搏是心臟異位起搏點(diǎn)提前發(fā)放沖動(dòng)引起的心律失常，冠心病則是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧的疾病，兩者屬于不同的心臟病理類型。

室性早搏可發(fā)生于心臟結(jié)構(gòu)正常的人群，多與精神緊張、過量攝入咖啡因或電解質(zhì)紊亂等因素相關(guān)。這類早搏通常為偶發(fā)，表現(xiàn)為心悸或心跳漏搏感，動(dòng)態(tài)心電圖檢查可明確診斷。若無器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)，多數(shù)患者無須特殊治療，通過調(diào)整生活方式如規(guī)律作息、減少刺激性飲食后可自行緩解。若癥狀明顯，醫(yī)生可能建議使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物。

冠心病患者合并室性早搏時(shí)，常提示心肌存在缺血損傷或瘢痕形成。此類早搏可能誘發(fā)室性心動(dòng)過速甚至心室顫動(dòng)，需積極干預(yù)。治療需優(yōu)先改善冠狀動(dòng)脈供血，如使用阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片等藥物，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。同時(shí)可聯(lián)用鹽酸胺碘酮片等藥物控制心律失常，但需警惕促心律失常作用。

建議出現(xiàn)頻繁室性早搏或伴隨胸痛、暈厥等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，完善心電圖、心臟超聲等檢查。日常需避免吸煙、酗酒等危險(xiǎn)因素，控制血壓血糖在正常范圍。冠心病患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查心臟功能。