過敏性紫癜是一種以皮膚紫癜、關節(jié)腫痛、腹痛或腎臟損害為主要表現的血管炎性疾病。若出現對稱分布的紫紅色皮疹、按壓不褪色，伴隨關節(jié)腫痛或腹痛等癥狀，可能是過敏性紫癜。過敏性紫癜通常由感染、食物過敏、藥物反應等因素誘發(fā)，需結合臨床表現和實驗室檢查確診。

1、典型皮疹表現

過敏性紫癜的特征性皮疹為雙下肢對稱分布的紫紅色瘀點或瘀斑，按壓不褪色，可逐漸蔓延至臀部及上肢。皮疹初期可能伴有輕微瘙癢或灼熱感，嚴重時可融合成片。皮疹通常分批出現，舊疹消退后可能遺留色素沉著。需注意與血小板減少性紫癜、單純性紫癜等疾病鑒別。

2、關節(jié)癥狀

約半數患者會出現膝、踝等大關節(jié)腫痛，活動受限，但一般不會導致關節(jié)畸形。關節(jié)癥狀多為一過性，通常在1-2周內自行緩解。關節(jié)腔積液較少見，X線檢查通常無骨質破壞。若關節(jié)癥狀持續(xù)加重，需警惕其他風濕性疾病可能。

3、胃腸道癥狀

部分患者可能出現臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛，伴有惡心、嘔吐或便血。腹痛程度可從輕度不適到劇烈絞痛不等，嚴重者可并發(fā)腸套疊或腸穿孔。胃腸鏡檢查可能發(fā)現黏膜水腫、出血點。需注意與急腹癥、炎癥性腸病等鑒別。

4、腎臟損害

約30%-50%患者會出現血尿、蛋白尿等腎臟表現，多數為輕度腎炎，少數可進展為腎病綜合征或腎功能不全。腎臟損害多在發(fā)病后1-2個月內出現，需定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能。若出現持續(xù)蛋白尿或血肌酐升高，建議腎內科?？浦委?。

5、其他系統(tǒng)表現

少數患者可能出現頭痛、抽搐等神經系統(tǒng)癥狀，或睪丸疼痛、陰囊水腫等生殖系統(tǒng)表現。極個別病例可累及肺部出現咯血。這些表現通常提示病情較重，需及時住院治療。實驗室檢查可能顯示血清IgA水平升高，但無特異性診斷價值。

若懷疑過敏性紫癜，建議盡早就診風濕免疫科或兒科專科評估。急性期需臥床休息，避免劇烈運動，飲食宜清淡，暫?？赡苤旅舻氖澄锶绾ｕr、堅果等。遵醫(yī)囑使用復方甘草酸苷片、維生素C片、氯雷他定片等藥物控制癥狀，嚴重者可短期使用醋酸潑尼松片。定期復查尿常規(guī)和腎功能，監(jiān)測病情變化。避免接觸已知過敏原，預防呼吸道感染，有助于減少復發(fā)。