痛風可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風通常由高尿酸血癥、遺傳因素、肥胖、飲酒過量、腎臟排泄功能異常等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平，避免食用動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等。適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入，櫻桃可能對降低尿酸有一定幫助。每日嘌呤攝入量建議控制在200毫克以內(nèi)，急性發(fā)作期需進一步限制。

2、增加飲水量

每日飲水2000-3000毫升可促進尿酸排泄，建議選擇白開水、淡茶水、檸檬水等堿性飲品。避免含糖飲料和酒精攝入，尤其是啤酒含有較高嘌呤。分次少量飲水效果更佳，睡前適當飲水可預(yù)防夜間尿酸濃度升高。

3、藥物治療

急性期可使用秋水仙堿片減輕炎癥，非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。降尿酸藥物包括別嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成，苯溴馬隆膠囊促進尿酸排泄。使用碳酸氫鈉片堿化尿液有助于尿酸溶解，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

4、物理治療

急性發(fā)作時可對受累關(guān)節(jié)進行冷敷，每次15-20分鐘緩解腫痛。慢性期可采用熱敷改善局部血液循環(huán)，紅外線照射有助于炎癥吸收。適度關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練可維持功能，但需避免劇烈運動導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。

5、手術(shù)治療

對于反復(fù)發(fā)作形成痛風石且影響關(guān)節(jié)功能的患者，可考慮手術(shù)清除痛風石。關(guān)節(jié)嚴重破壞者可進行關(guān)節(jié)成形術(shù)或置換術(shù)，術(shù)后仍需長期控制尿酸水平。手術(shù)適應(yīng)證需嚴格評估，通常作為保守治療無效時的選擇。

痛風患者需長期維持血尿酸在300-360微摩爾每升，定期監(jiān)測肝腎功能。保持適度運動控制體重，避免關(guān)節(jié)受涼和過度勞累。戒煙限酒，建立規(guī)律作息，急性發(fā)作時抬高患肢休息。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛應(yīng)及時就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物劑量。