二型糖尿病是一種以胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能缺陷為主要特征的慢性代謝性疾病，主要表現(xiàn)為血糖升高。二型糖尿病通常與遺傳因素、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)，早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等癥狀。

二型糖尿病的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，胰島素抵抗是核心環(huán)節(jié)。胰島素抵抗是指機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性下降，導(dǎo)致葡萄糖無(wú)法有效進(jìn)入細(xì)胞利用。長(zhǎng)期胰島素抵抗會(huì)加重胰島β細(xì)胞負(fù)擔(dān)，最終導(dǎo)致胰島β細(xì)胞功能衰竭。肥胖尤其是腹型肥胖是二型糖尿病的重要危險(xiǎn)因素，脂肪組織分泌的多種脂肪因子可能參與胰島素抵抗的發(fā)生發(fā)展。遺傳因素在二型糖尿病發(fā)病中也起重要作用，有家族史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。

二型糖尿病的診斷主要依據(jù)血糖檢測(cè)結(jié)果。空腹血糖超過(guò)7.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖超過(guò)11.1mmol/L可診斷為糖尿病。糖化血紅蛋白檢測(cè)能反映近2-3個(gè)月的平均血糖水平，超過(guò)6.5%也有診斷價(jià)值。對(duì)于高危人群，定期進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)有助于早期發(fā)現(xiàn)糖代謝異常。二型糖尿病需要與一型糖尿病、妊娠糖尿病等特殊類(lèi)型糖尿病進(jìn)行鑒別診斷。

二型糖尿病的治療需要采取綜合管理策略。生活方式干預(yù)是基礎(chǔ)治療措施，包括合理控制飲食、增加體力活動(dòng)、減輕體重等。當(dāng)生活方式干預(yù)效果不佳時(shí)，需要及時(shí)啟動(dòng)藥物治療。常用口服降糖藥包括二甲雙胍、磺脲類(lèi)、格列奈類(lèi)等，必要時(shí)可聯(lián)合使用胰島素。血糖監(jiān)測(cè)是評(píng)估治療效果的重要手段，患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)空腹血糖和餐后血糖。長(zhǎng)期良好的血糖控制有助于預(yù)防和延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。

二型糖尿病患者需要建立健康的生活方式，保持規(guī)律作息，避免熬夜。飲食上要注意控制總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物，適當(dāng)增加膳食纖維攝入。每周進(jìn)行適量有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練，循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量。定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓、血脂等指標(biāo)，每年進(jìn)行眼底、腎臟、神經(jīng)等并發(fā)癥篩查。保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，有助于提高生活質(zhì)量。