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幼兒癲癇綜合征診斷

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生活中有很多的人,會出現(xiàn)腦部疾病,人群包括新生兒,這樣會造成家庭幸福受到很大的影響,患兒出現(xiàn)了癲癇的時候,會導(dǎo)致患者表情淡漠,而且,還會時常發(fā)作嚴(yán)重的影響了患者的心情,那么,幼兒癲癇綜合征診斷都有哪些呢?

  幼兒癲癇綜合征診斷有哪些呢?

1.腦電圖(EEG)檢查,EEG對癲癇的診斷和分型有很重要的價值。發(fā)作間期EEG出現(xiàn)的陣發(fā)性棘波、尖波、棘慢波、尖慢波等癲癇樣放電可幫助病變的定側(cè)或定位。應(yīng)根據(jù)患兒的發(fā)作特點選擇清醒和(或)睡眠記錄和必要的誘發(fā)試驗。診斷有困難時可行24小時EEG或錄像EEG監(jiān)測。長程EEG監(jiān)測捕捉到的發(fā)作期表現(xiàn)對確定發(fā)作類型和起源有很大幫助。需注意發(fā)作期EEG可能與發(fā)作間期的癲癇樣放電有很大區(qū)別,應(yīng)綜合分析判斷。發(fā)作期EEG無癇樣放電且背景活動無變化一般可排除癲癇性發(fā)作,但需結(jié)合臨床解釋。

2.神經(jīng)影像學(xué)檢查,影像學(xué)檢查對確定癲癇的病因有很大幫助。頭顱Cr,特別是高分辨率的MRI,可發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)鈣化、占位、變性、畸形、寄生蟲及神經(jīng)元移行障礙等導(dǎo)致癲癇的病因。PET和SPECT分辨率較低,但能反映腦內(nèi)的血流及代謝改變,可發(fā)現(xiàn)某些CrII和MRI未能顯示的功能性癲癇灶,對癲癇的外科術(shù)前定位有較大價值。

3.其他實驗室檢查,根據(jù)病情特點可選擇性檢查尿氨基酸過篩、血鈣、血糖、電解質(zhì)、尿素氮、氨基酸、有機(jī)酸或其他生化物質(zhì),協(xié)助查找癲癇病因。疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染時可行腰穿查腦脊液。服用抗癲癇藥物后不能控制發(fā)作者應(yīng)檢測藥物血濃度。智力發(fā)育評估對癲癇綜合征的診斷也是不可缺少的。

4.癲癇的定位診斷,局部性癲癇的定位診斷對確定癲癇類型、尋找病因、評估預(yù)后及選擇手術(shù)適應(yīng)證均有重要意義。癲癇異常腦區(qū)的概念及主要定位檢查手段見。

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2021-05-21

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2021-05-10

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語音時長 01:04

2019-11-27

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小兒癲癇可以治好嗎
小兒癲癇能不能治好,其實就是癲癇能不能治好的問題,小兒癲癇只是癲癇的一部分,癲癇病人有的從小孩開始發(fā)病,有的從成年開始發(fā)病,有的五六十歲才發(fā)病。癲癇治療,首先是吃藥,吃藥有2/3的人可以治好,所謂治好就是將來不吃藥了,也不犯了,癲癇帽子給甩了,還有1/3左右藥物控制不理想,需要手術(shù)治療,手術(shù)可以使其中70%左右獲得治愈,這兩個比例加起來約百分之八九十。還有10%左右的病人可能不太好治,藥物很難控制,手術(shù)效果也不好,它是多灶的或者說全面性的發(fā)作,這時姑息性手術(shù)能改善緩解一些癥狀,剩下還有3%左右的完全沒什么好辦法。所以,絕大數(shù)癲癇、小兒癲癇都能治好,治不好的非常少。
語音時長 01:33

2019-06-03

58325次收聽

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癲癇是如何引起的
引發(fā)癲癇的原因較多,常見的病因主要包括產(chǎn)傷、皮層發(fā)育障礙、腦部腫瘤、頭部外傷、腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)的感染、寄生蟲等,不同年齡發(fā)病原因不同。嬰幼兒的癲癇主要與產(chǎn)傷、腦內(nèi)出血、代謝障礙或者是遺傳因素有關(guān);兒童和青少年癲癇主要與炎癥、寄生蟲、頭部外傷、皮層發(fā)育障礙有關(guān);成年期患者多與腦腫瘤、血管畸形、系統(tǒng)性疾病有關(guān);老年人常見的原因是腦血管疾病、糖尿病等等?;颊呷绯霈F(xiàn)癲癇癥狀,要立即到醫(yī)院就診,以免耽誤癲癇病的治療機(jī)會。
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什么是癲癇大發(fā)作
癲癇大發(fā)作也稱為全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作,癲癇大發(fā)作是以意識喪失以及全身抽搐為特征的癲癇發(fā)作,額頂葉起源的癲癇類型大多可以表現(xiàn)為癲癇大發(fā)作。癲癇大發(fā)作多見于成年人,癲癇大發(fā)作可以由多種病因而引起,比如患者發(fā)生缺血缺氧的情況,或者是有一些病人患有低級別膠質(zhì)瘤、腦炎、外傷以及腦血管疾病等情況,都可以引起患者癲癇大發(fā)作的出現(xiàn)。癲癇大發(fā)作的患者主要表現(xiàn)為眼睛上吊、口吐白沫、四肢抽搐、意識喪失以及呼之不應(yīng)等表現(xiàn)。癲癇大發(fā)作屬于一個急癥,需要對于患者積極的進(jìn)行處理。因為癲癇大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)以后,會危及患者的生命,因此,如果患者出現(xiàn)癲癇大發(fā)作的情況,就需要及時對患者進(jìn)行相應(yīng)的處理。出現(xiàn)這種情況,必須將患者及時送醫(yī)。
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癲癇需要做哪些檢查
癲癇發(fā)作,屬于非常常見的神經(jīng)內(nèi)科的疾病。癲癇的患者目前在全國有900萬,癲癇的發(fā)病年齡比較廣泛,患者的年齡從嬰幼兒一直到老年,這些人群都可以出現(xiàn)癲癇的發(fā)作。原發(fā)性癲癇就是目前從影像學(xué)檢查,找不到器質(zhì)損害的證據(jù)。繼發(fā)性癲癇能夠找到一些證據(jù),比如腦卒中或者是腫瘤,可以引起一些癲癇患者的發(fā)作。所以,對于癲癇患者來說,一定要及時到醫(yī)院進(jìn)行就診,也要及時地對患者進(jìn)行相關(guān)的檢查。一般情況下,對于癲癇患者來說,常見的一些檢查,主要是一些血液的檢查,比如生化檢查,像肝功、腎功以及血常規(guī)檢查。另外,癲癇患者也需要進(jìn)行尿常規(guī)等等的檢查,然后,癲癇患者還需要進(jìn)行腦電圖的檢查等相關(guān)的檢查。因此,癲癇患者一定要注意做這些檢查。