針灸康復(fù)治療腰椎間盤突出癥
針灸可作為腰椎間盤突出癥的康復(fù)治療手段之一,主要通過(guò)刺激穴位緩解疼痛、改善局部血液循環(huán)。腰椎間盤突出癥的治療方式主要有針灸、推拿、藥物、物理治療、手術(shù)等,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇綜合方案。
針灸通過(guò)毫針刺激足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、督脈等經(jīng)絡(luò)穴位,如腎俞、大腸俞、環(huán)跳、委中等,可調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,減輕神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的放射性疼痛。臨床常用毫針透刺法配合電針儀低頻刺激,每次留針20-30分鐘,10-15次為一個(gè)療程。對(duì)于輕中度椎間盤膨出患者,針灸能有效緩解腰部酸脹、下肢麻木等癥狀,配合牽引治療可增強(qiáng)療效。部分患者可能出現(xiàn)暈針或局部淤血,需由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估體質(zhì)后操作。
當(dāng)椎間盤突出嚴(yán)重壓迫馬尾神經(jīng),出現(xiàn)大小便功能障礙或進(jìn)行性肌力下降時(shí),單純針灸效果有限,需優(yōu)先考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。急性發(fā)作期神經(jīng)根水腫明顯者,建議先使用甘露醇注射液脫水消腫,待急性期過(guò)后再行針灸。合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、凝血功能障礙或局部皮膚感染者禁用針灸。治療期間應(yīng)避免久坐久站,睡眠時(shí)在腰部墊軟枕保持生理曲度。
康復(fù)期可結(jié)合艾灸腰陽(yáng)關(guān)、命門等穴位溫通經(jīng)絡(luò),每日進(jìn)行五點(diǎn)支撐法腰背肌鍛煉。飲食宜補(bǔ)充鈣質(zhì)與膠原蛋白,適量食用黑芝麻糊、牛骨湯等。需注意針灸治療須在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,自行操作可能導(dǎo)致氣胸或神經(jīng)損傷。若治療2-3個(gè)療程后癥狀無(wú)改善,應(yīng)及時(shí)復(fù)查核磁共振評(píng)估病情進(jìn)展。