孩子得了特應(yīng)性皮炎怎么治療
孩子得了特應(yīng)性皮炎可通過皮膚保濕、外用藥物、口服藥物、光療、環(huán)境控制等方式治療。特應(yīng)性皮炎通常與遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、過敏原暴露等原因有關(guān)。
1、皮膚保濕
每日使用無刺激的保濕霜如凡士林修復(fù)晶凍、絲塔芙舒潤保濕霜等,重點涂抹四肢伸側(cè)和關(guān)節(jié)屈側(cè)。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳,避免使用含香精或酒精的護膚品。家長需選擇pH值5.5-6.5的弱酸性沐浴露,水溫控制在32-37攝氏度。
2、外用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用0.1%他克莫司軟膏、0.03%吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。中重度患兒可能需要短期使用丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素。家長需注意藥物涂抹厚度以透亮不流淌為宜,避免連續(xù)使用強效激素超過2周。
3、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。合并感染時可能需要頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服溶液適用于頑固性病例,但需嚴(yán)格監(jiān)測肝腎功能。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于12歲以上頑固性患兒,每周2-3次,初始劑量為最小紅斑量的70%。治療期間需佩戴專用護目鏡,照射后加強保濕。家長需注意觀察是否出現(xiàn)皮膚干燥、瘙癢加重等不良反應(yīng)。
5、環(huán)境控制
保持室內(nèi)濕度在50-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。避免接觸羊毛織物、塵螨、寵物皮屑等常見過敏原。選擇純棉寬松衣物,剪短指甲并佩戴棉質(zhì)手套防止抓傷。家長需每日用真空吸塵器清理臥室灰塵。
特應(yīng)性皮炎患兒應(yīng)避免進食已知過敏食物如雞蛋、牛奶、花生等,但無須盲目忌口。建議家長記錄每日癥狀變化和可疑誘因,洗澡時間控制在10分鐘以內(nèi)。外出時做好物理防曬,夏季選擇輕薄透氣的純棉防曬衣。若皮損出現(xiàn)滲液、結(jié)痂或發(fā)熱等感染征象,應(yīng)立即就醫(yī)。




