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后背肋骨疼怎么回事

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后背肋骨疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、骨質(zhì)疏松帶狀皰疹、胸椎病變等原因引起,可通過休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、營養(yǎng)補充、抗病毒治療、物理康復等方式緩解。

1、肌肉拉傷

劇烈運動或搬運重物可能導致肋間肌或背部肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。急性期可冰敷鎮(zhèn)痛,48小時后熱敷促進血液循環(huán),疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或洛索洛芬鈉片口服。避免提重物及過度扭轉(zhuǎn)軀干,建議臥床休息2-3天。

2、肋軟骨炎

病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,典型癥狀為肋骨與胸骨連接處腫脹刺痛??蛇M行紅外線理療,遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊緩解炎癥,嚴重者局部注射醋酸潑尼松龍注射液。日常需糾正不良坐姿,睡眠時避免側(cè)臥壓迫患處。

3、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或鈣攝入不足者易出現(xiàn)椎體壓縮性骨折,表現(xiàn)為背部持續(xù)性鈍痛。需進行骨密度檢測,補充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊,疼痛劇烈時使用鮭降鈣素注射液。建議每日曬太陽30分鐘,攝入牛奶、豆腐等高鈣食物。

4、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒再激活可引發(fā)肋間神經(jīng)分布區(qū)灼痛,3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。早期使用阿昔洛韋片抗病毒,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),外用噴昔洛韋乳膏。保持皮損清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,老年患者需警惕帶狀皰疹后神經(jīng)痛。

5、胸椎病變

胸椎間盤突出或小關節(jié)紊亂可能壓迫神經(jīng)根,疼痛向肋間放射并伴有麻木感。需進行MRI檢查明確診斷,輕癥采用牽引和超短波治療,重癥考慮椎間孔鏡手術。日常避免久坐久站,加強腰背肌鍛煉,睡眠使用中等硬度床墊。

建議保持規(guī)律作息,避免長時間保持固定姿勢,工作時每隔1小時起身活動。均衡攝入蛋白質(zhì)和維生素D,適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強核心肌群力量。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,需及時至骨科或疼痛科就診完善影像學檢查。

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