新生兒膿皰瘡是一種由金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染引起的皮膚化膿性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)膿皰、紅斑、糜爛等癥狀。新生兒膿皰瘡主要通過接觸傳播，可能與皮膚屏障功能不完善、護(hù)理不當(dāng)、環(huán)境不潔等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗感染治療。

1、病因

新生兒膿皰瘡主要由金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染引起。這些細(xì)菌可通過接觸傳播，如醫(yī)護(hù)人員或家長(zhǎng)的手部攜帶細(xì)菌，或通過污染的衣物、毛巾等物品傳播。新生兒皮膚屏障功能尚未發(fā)育完善，角質(zhì)層較薄，皮脂腺分泌較少，皮膚pH值較高，這些因素均增加了感染的風(fēng)險(xiǎn)。早產(chǎn)兒、低出生體重兒或存在其他基礎(chǔ)疾病的新生兒更易發(fā)生膿皰瘡。

2、癥狀

新生兒膿皰瘡初期表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑，隨后發(fā)展為薄壁水皰，皰液逐漸變?yōu)槟撔浴Ｋ捯灼屏?，形成糜爛面，表面可有黃色結(jié)痂。皮損好發(fā)于面部、頸部、腋窩、腹股溝等部位。嚴(yán)重者可伴有發(fā)熱、食欲減退、精神萎靡等全身癥狀。若未及時(shí)治療，可能發(fā)展為蜂窩織炎、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。

3、診斷

新生兒膿皰瘡的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)。醫(yī)生會(huì)觀察皮損的形態(tài)、分布及進(jìn)展情況。必要時(shí)可進(jìn)行膿液細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，以明確致病菌種類及敏感抗生素。對(duì)于病情嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的患兒，可能需要進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，評(píng)估感染程度。需注意與其他新生兒皮膚病如新生兒痤瘡、脂溢性皮炎等相鑒別。

4、治療

新生兒膿皰瘡的治療以抗感染為主。對(duì)于局限性皮損，可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素軟膏。對(duì)于皮損廣泛或伴有全身癥狀者，需靜脈注射青霉素類或頭孢類抗生素，如注射用苯唑西林鈉、注射用頭孢呋辛鈉。同時(shí)需加強(qiáng)皮膚護(hù)理，保持患處清潔干燥。嚴(yán)重病例可能需要住院治療，密切監(jiān)測(cè)生命體征。

5、預(yù)防

預(yù)防新生兒膿皰瘡需注意保持環(huán)境清潔，定期消毒嬰兒用品。接觸新生兒前需徹底洗手，避免與患皮膚感染的人員接觸。為新生兒選擇柔軟、透氣的衣物，避免過度包裹導(dǎo)致出汗。每日進(jìn)行溫水浴，使用溫和的嬰兒專用洗浴產(chǎn)品。若發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行處理。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)新生兒免疫力，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

新生兒膿皰瘡患兒家長(zhǎng)需密切觀察病情變化，遵醫(yī)囑按時(shí)用藥。保持室內(nèi)適宜溫濕度，避免過熱導(dǎo)致出汗刺激皮膚。每日更換清潔衣物及床單，使用純棉質(zhì)地的用品。護(hù)理時(shí)動(dòng)作輕柔，避免摩擦皮損部位。若患兒出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶、精神差等癥狀，應(yīng)立即復(fù)診。治愈后仍需注意皮膚護(hù)理，防止復(fù)發(fā)。定期進(jìn)行健康體檢，監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況。