一歲寶寶小腿走路不直可通過(guò)調(diào)整抱姿、補(bǔ)充維生素D、穿戴矯正支具、物理治療、手術(shù)矯正等方式改善。通常與生理性膝內(nèi)翻、維生素D缺乏性佝僂病、先天性脛骨彎曲等因素有關(guān)。

1、調(diào)整抱姿

避免長(zhǎng)期采用青蛙抱等姿勢(shì)，減少下肢受力不均。建議采用豎抱或面朝前抱姿，幫助髖關(guān)節(jié)自然發(fā)育。每日可進(jìn)行5-10分鐘俯臥抬頭訓(xùn)練，增強(qiáng)腰背部肌肉力量。

2、補(bǔ)充維生素D

維生素D缺乏可能導(dǎo)致佝僂病性膝內(nèi)翻?？勺襻t(yī)囑使用維生素D滴劑，配合每日戶(hù)外活動(dòng)15-30分鐘。母乳喂養(yǎng)者母親需同步補(bǔ)充維生素D，配方奶喂養(yǎng)需計(jì)算奶量中維生素D含量。

3、穿戴矯正支具

適用于明顯膝內(nèi)翻或脛骨彎曲。需定制夜間穿戴的Denis-Browne夾板或白天使用的矯形鞋，持續(xù)3-6個(gè)月。需定期復(fù)查調(diào)整支具角度，避免皮膚壓傷。

4、物理治療

通過(guò)低頻脈沖電刺激促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)板對(duì)稱(chēng)發(fā)育，每周2-3次。配合手法按摩松解緊張的內(nèi)側(cè)肌群，每次10-15分鐘。需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作。

5、手術(shù)矯正

嚴(yán)重骨骼畸形需行脛骨截骨矯形術(shù)或生長(zhǎng)引導(dǎo)術(shù)。手術(shù)適宜年齡為3歲以上，術(shù)后需石膏固定6-8周。需排除成骨不全等遺傳性疾病。

日常應(yīng)注意避免過(guò)早讓寶寶站立行走，18個(gè)月前以爬行為主。選擇硬底學(xué)步鞋幫助足踝穩(wěn)定，每日補(bǔ)充400IU維生素D。定期測(cè)量雙腿膝間距，若2歲后仍超過(guò)5厘米需及時(shí)就診骨科。生長(zhǎng)發(fā)育期間保證每日500ml奶制品攝入，提供充足鈣質(zhì)。