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如何避免隱睪發(fā)生

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隱睪可通過孕期保健、新生兒篩查、定期體檢、避免環(huán)境毒素暴露、及時(shí)治療相關(guān)疾病等方式預(yù)防。隱睪是指睪丸未降入陰囊的先天性異常,可能與遺傳因素、母體激素水平異常、機(jī)械性梗阻等因素有關(guān)。

1、孕期保健

孕婦應(yīng)保證均衡營養(yǎng)攝入,適量補(bǔ)充葉酸和鋅元素,避免接觸農(nóng)藥、重金屬等環(huán)境內(nèi)分泌干擾物。妊娠期間需嚴(yán)格控制血糖血壓,禁止吸煙飲酒。母體雌激素水平異??赡芨蓴_胎兒睪丸下降過程,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測激素水平。

2、新生兒篩查

足月男嬰出生后需進(jìn)行生殖系統(tǒng)檢查,早產(chǎn)兒更應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測。發(fā)現(xiàn)陰囊空虛時(shí),應(yīng)在出生后3個(gè)月內(nèi)通過超聲檢查確認(rèn)睪丸位置。約3%的足月兒和30%的早產(chǎn)兒存在隱睪,早期發(fā)現(xiàn)有助于及時(shí)干預(yù)。

3、定期體檢

兒童6個(gè)月齡前是睪丸自然下降的關(guān)鍵期,建議在1歲前完成至少3次專科檢查。若1歲后仍未下降,需考慮激素治療或手術(shù)干預(yù)。青春期前持續(xù)監(jiān)測可預(yù)防睪丸萎縮和不育等并發(fā)癥。

4、避免環(huán)境毒素

減少雙酚A、鄰苯二甲酸鹽等塑化劑接觸,避免食用含激素的禽畜產(chǎn)品。這些物質(zhì)可能干擾胎兒雄激素受體功能,影響睪丸引帶發(fā)育。孕婦和嬰幼兒應(yīng)選擇玻璃或不銹鋼材質(zhì)的餐具。

5、治療相關(guān)疾病

及時(shí)處理腹股溝疝、鞘膜積液等伴隨疾病,這些病變可能機(jī)械性阻礙睪丸下降。垂體功能減退等內(nèi)分泌疾病需盡早用絨毛膜促性腺激素治療。合并尿道下裂等畸形時(shí),建議在2歲前完成聯(lián)合手術(shù)。

隱睪預(yù)防需從胎兒期開始全程管理。母乳喂養(yǎng)有助于促進(jìn)睪丸下降,嬰幼兒應(yīng)避免穿緊身褲。學(xué)齡期兒童每年應(yīng)進(jìn)行生殖系統(tǒng)體檢,青春期需關(guān)注第二性征發(fā)育情況。發(fā)現(xiàn)陰囊發(fā)育異?;虿G丸位置變動時(shí),應(yīng)立即就診小兒外科或內(nèi)分泌科,通過超聲檢查和激素檢測明確診斷。2歲前完成睪丸固定術(shù)可顯著降低惡變風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后仍需定期隨訪至成年。

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隱睪影響生育嗎
隱睪有可能會引起不孕不育癥。隱睪是指由于發(fā)育的問題,睪丸下降到腹膜后、腹股溝管,或下降到陰囊的入口處就沒有繼續(xù)下降進(jìn)入陰囊。陰囊的溫度比身體的正常體溫低1.5~2℃左右,這時(shí)可以有效的維持睪丸生精小管正常的生精功能。如果睪丸沒有進(jìn)入陰囊,則表明睪丸所在的環(huán)境溫度就會高一些,在長期受高溫影響的條件下,就會導(dǎo)致精子的生成出現(xiàn)障礙,從而影響生精功能。據(jù)目前的一些研究顯示,單側(cè)隱睪引起的不孕不育癥比例在30%左右。雙側(cè)隱睪引起不孕不育癥的比例會高達(dá)50%以上。
隱睪能夠徹底治好嗎
最近小編收到一位,年輕的隱睪患者發(fā)來的郵件,在郵件中他非常痛苦的向我表達(dá)了他治療隱睪過程中的心路歷程,他說他治療這么就還沒治好,現(xiàn)在感到心力交瘁,而且他現(xiàn)在很懷疑這個(gè)能不能治好,現(xiàn)在小編就來幫這位朋友了解一下,隱睪能夠徹底治好嗎?
隱睪患者術(shù)后的護(hù)理
首先,隱睪患者應(yīng)該本著早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療的原則,及早治療。如果藥物治療沒有效果的話,一定要施行手術(shù)治療,術(shù)后的護(hù)理很重要,今天,小編給大家介紹下隱睪患者術(shù)后的護(hù)理問題。
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什么是隱睪
隱睪又稱為睪丸下降不全,是指睪丸不位于陰囊內(nèi),而位于腹溝管、盆腔,甚至更高位的后腹膜區(qū)域。在正常的胚胎發(fā)育過程中,睪丸位于胎兒的腹膜后區(qū)域,在母體內(nèi)荷爾蒙激素和本身睪丸產(chǎn)生雄激素的共同刺激下,睪丸不斷下降,在睪丸引帶的牽引下,通過鞘突下降到睪丸內(nèi)。如果存在機(jī)械性和解剖性障礙,或者懷孕期間母體和胎兒體內(nèi)激素水平異常,導(dǎo)致睪丸下降過程中產(chǎn)生異常,從而出生后睪丸未能下降到陰囊內(nèi),稱之為隱睪。部分胎兒隱睪可通過用藥使睪降在陰囊內(nèi),但大多數(shù)患者都需要后期的手術(shù)治療。
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隱睪有什么危害
隱睪的危害包括限制睪丸的生精功能和雄激素的生成功能,造成睪丸體積小、萎縮等病變,造成睪丸癌。一、限制睪丸的生精功能和雄激素的生成功能。正常的睪丸位于陰囊內(nèi),由于陰囊的松弛和分泌汗液,可使陰囊溫度比體溫要低一點(diǎn)五到一點(diǎn)七度以上。睪丸正常的生精功能和雄激素的功能是需要比正常體溫要低的溫度,而隱睪使睪丸位于溫度比較高的腹股溝,或者盆腔內(nèi)和腹膜后,就會限制睪丸的生精功能和雄激素的生成功能。二、隱睪在睪丸的發(fā)育過程中,可以造成睪丸體積小、萎縮等病變。三、隱睪還特別容易造成睪丸癌,隱睪患者人群發(fā)生睪丸癌的幾率要比正常人群高五十到一百倍以上。
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隱睪是先天還是后天的
隱睪一般都是先天性的因素引起的,主要跟患者睪丸引帶缺失以及性腺激素低下或者是缺失有關(guān)系。關(guān)于隱睪是先天還是后天的。一般認(rèn)為它主要是先天的因素引起來的。最主要的因素是睪丸引帶的缺失,性腺激素的低下或者缺失,還有促性腺激素的水平下降,導(dǎo)致睪丸不能夠順著腹股溝管進(jìn)入到陰囊。兩歲以前甚至六個(gè)月以內(nèi),如果患者出現(xiàn)了隱睪,通過使用HCG等促性腺激素治療可以使患者的睪丸進(jìn)入到陰囊內(nèi)。也就是說出現(xiàn)隱睪一般都是由于各種原因?qū)е碌??;颊叩陌l(fā)育異常,比如睪丸引帶發(fā)育不全或者缺失,使它牽引功能受到限制,其次就是激素水平不正常,比如性腺激素水平或者促性腺激素水平下降,那么導(dǎo)致患者的睪丸不能進(jìn)入到陰囊里。所以認(rèn)為隱睪是先天性的。
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隱睪手術(shù)后多久恢復(fù)
關(guān)于隱睪手術(shù)以后多久能夠恢復(fù),如果兩歲以前患者就接受了隱睪手術(shù),對患者沒有明顯的影響,比如說患者成年以后,他睪丸的生精功能也應(yīng)該正常,睪丸的大小一般也不會受什么影響。但是如果兩歲以后,甚至到十幾歲、二十歲,甚至三十歲的人才做隱睪手術(shù),那么手術(shù)后患者的生精功能很差,這個(gè)主要是跟手術(shù)做的時(shí)間過晚有關(guān)系。隱睪手術(shù)以后,患者一般圍手術(shù)期的恢復(fù)時(shí)間大概在一周左右,如果超過兩歲以后進(jìn)行的手術(shù),只能盡可能挽救患者的生精功能。但是假如說患者已經(jīng)過了青春期發(fā)育的年紀(jì),比如說到了二十歲、三十歲的時(shí)候,手術(shù)基本上不能恢復(fù)生育能力,只是能夠利于醫(yī)生觀察患者的睪丸惡變的情況,利于患者建立一個(gè)接近正常的第二性征而已。如果想通過手術(shù)來恢復(fù)生育功能,超過兩歲以后再做這個(gè)手術(shù),那么這種可能性就比較小了。
隱睪是先天還是后天的
隱睪主要是由先天的因素引起。最主要的原因是發(fā)育異常,比如睪丸引帶發(fā)育不全或者缺失,使它牽引功能受到限制,其次是由于性腺激素的低下或者缺失,還有促性腺激素的水平下降,導(dǎo)致睪丸不能夠順著腹股溝管進(jìn)入到陰囊。兩歲以前甚至六個(gè)月以內(nèi),如果患者出現(xiàn)了隱睪,通過使用HCG促性腺激素等治療可以使患者的睪丸進(jìn)入到陰囊內(nèi)。另外,還有一部分患者由于手術(shù)并發(fā)癥或者外傷等其他原因?qū)е碌碾[睪,屬于后天性隱睪,臨床上一般比較少見。
語音時(shí)長 01:09

2019-11-27

49680次收聽

隱睪的危害
隱睪的危害有惡變,損害患者的生育能力,腹股溝斜疝以及導(dǎo)致睪丸扭轉(zhuǎn),沒有正常的結(jié)構(gòu)。一、如果患者得隱睪沒有治療,它的概率是正常人的50倍到100倍??赏ㄟ^體表變化發(fā)現(xiàn)跡象,進(jìn)行及早的治療,如果在體內(nèi)發(fā)生惡變,出現(xiàn)癥狀為時(shí)已晚。二、單側(cè)隱睪的患者,9%到15%的人會出現(xiàn)無精癥,雙側(cè)隱睪的患者46%以上的人會出現(xiàn)無精子癥,所以隱睪在兩歲以前應(yīng)進(jìn)行治療,超過最佳時(shí)期,可能會導(dǎo)致生育能力明顯下降。三、隱睪的患者一般都伴同側(cè)的腹股溝斜疝,因?yàn)殡[睪患者腹股溝管的解剖結(jié)構(gòu)發(fā)育異常,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹股溝疝氣,對患者造成一定的影響,需要進(jìn)一步手術(shù),彌補(bǔ)腹壁的缺失和薄弱的地方。四、它更容易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn),睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿科的常見急癥,需要急診做手術(shù)。
語音時(shí)長 02:15

2019-11-27

58235次收聽

成年隱睪不切除可以嗎
成年人的隱睪因?yàn)闀r(shí)間太長了,睪丸惡變的可能性非常的大,為了保全生命原則上來說,另外一個(gè)睪丸是正常的這個(gè)單側(cè)的引導(dǎo),最好是切除防止惡變危及生命當(dāng)然對于有一種情況,就是雙側(cè)的隱睪成年人原則上來說應(yīng)該是以不隨便切除為原則,可以行睪丸下降固定密切觀察雙側(cè)隱睪下降固定的成年人。一側(cè)睪丸確切證實(shí)已經(jīng)存活過一段時(shí)間以后,可以把另一側(cè)發(fā)育比較差的當(dāng)然也可能是惡變幾率很大的高還在做二期的切除,但是這個(gè)東西的話是值得特殊的,雙側(cè)睪丸單側(cè)的原則上來說還是要切除。
語音時(shí)長 01:21

2018-05-30

57972次收聽

小兒隱睪的原因
小兒隱睪的原因說起來很復(fù)雜,簡單的說它是至今我們還沒解決的一個(gè)問題,雖然有很多動物實(shí)驗(yàn),還有很多科研都能找到一些環(huán)境因素,或者外源性的激素這些原因的影響。但是至今還是沒有明確的找到它的根本原因另外一方面,隱睪它的發(fā)病率非常高,就是在小孩泌尿外科領(lǐng)域里面它是發(fā)病率最高的,先天的問題所以究其原因。說法各種各樣,實(shí)際上真正的原因,嚴(yán)格來說只能是各種猜測根本的原因,至今真的還是沒有找到早產(chǎn)兒因?yàn)椴G丸在胎兒期一直要下降,還沒到他出生的時(shí)候小孩就生出來了,這個(gè)時(shí)候隱睪的發(fā)生率就更高了。所以剛出生的小孩子其實(shí)不是早產(chǎn)的話,我們一般給他最多半年的時(shí)間,睪丸還有自行下降的機(jī)會和可能。
語音時(shí)長 01:34

2018-05-28

64486次收聽

小兒隱睪的手術(shù)治療
小兒隱睪的手術(shù)治療,手術(shù)也是唯一的治療隱睪的方法小兒隱睪的手術(shù)治療依據(jù)不同的地方,不同的醫(yī)生的水平各有不同,但是總的來說有常規(guī)手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。常規(guī)手術(shù)對于第一位中位的隱睪手術(shù)效果比較好,但是對于位置很高的隱睪目前來說,國際上包括國內(nèi)都還是用腹腔鏡這種方法,因?yàn)樗耸莿?chuàng)傷小以外它主要是可以高位的游離睪丸,是可以最大可能一次把睪丸下降固定到陰囊里面,當(dāng)然依據(jù)不同的醫(yī)生的技術(shù)水平。有的也可以分兩次有的難度大,就再分多次把睪丸下降固定到陰囊里??偟膩碚f借助腹腔鏡技術(shù)能夠最大可能的安全可靠的把隱睪的睪丸下降固定到陰囊里面。
語音時(shí)長 01:29

2018-05-28

64605次收聽