膝蓋重重磕在地上可能導(dǎo)致軟組織挫傷、髕骨損傷或關(guān)節(jié)積液。常見表現(xiàn)有局部腫脹、疼痛、活動受限，嚴(yán)重時(shí)可伴隨韌帶撕裂或骨折。建議立即停止活動并觀察癥狀變化。

1、冷敷處理

受傷后48小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷膝蓋，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕腫脹，同時(shí)降低局部代謝緩解疼痛。注意避免凍傷皮膚，冰袋不可直接接觸皮膚。

2、加壓包扎

使用彈性繃帶對膝蓋進(jìn)行適度加壓包扎，壓力應(yīng)均勻分布且不影響血液循環(huán)。加壓可減少組織間隙滲出，防止腫脹進(jìn)一步加重。包扎時(shí)保持膝關(guān)節(jié)微屈狀態(tài)，夜間休息時(shí)解除繃帶。

3、抬高患肢

平臥時(shí)將受傷膝蓋墊高超過心臟水平，利用重力促進(jìn)淋巴回流。可與冷敷同步進(jìn)行，每天累計(jì)抬高3-4小時(shí)。注意保持踝關(guān)節(jié)活動，預(yù)防下肢靜脈血流淤滯。

4、藥物緩解

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，或口服布洛芬緩釋膠囊。存在皮膚破損需配合莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。禁止在開放性傷口處直接使用非甾體抗炎藥。

5、康復(fù)評估

若72小時(shí)后仍存在劇烈疼痛、無法承重或關(guān)節(jié)變形，需就醫(yī)排除骨折。通過X線片檢查骨結(jié)構(gòu)，MRI評估韌帶半月板損傷。必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽吸積血，石膏固定或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

恢復(fù)期間避免跑跳等沖擊性運(yùn)動，可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練維持肌力。飲食增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入，促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性時(shí)，每日佩戴不超過8小時(shí)以防依賴。如出現(xiàn)皮膚淤青擴(kuò)散或發(fā)熱，提示可能存在深部血腫或感染，須立即就診。