宮頸癌病變可通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測、陰道鏡檢查、宮頸活檢、影像學(xué)檢查等方式篩查。宮頸癌通常與人乳頭瘤病毒感染、多個(gè)性伴侶、吸煙、免疫功能低下、長期口服避孕藥等因素有關(guān)。

1、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即TCT檢查，通過采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)分析，能發(fā)現(xiàn)早期宮頸上皮內(nèi)瘤變。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活及陰道沖洗，檢查后可能出現(xiàn)輕微出血。該方法對宮頸癌前病變的檢出率較高，是常規(guī)篩查手段之一。

2、人乳頭瘤病毒檢測

人乳頭瘤病毒檢測通過采集宮頸分泌物檢測高危型HPV感染，尤其是HPV16和HPV18型與宮頸癌密切相關(guān)。該檢測可與TCT聯(lián)合進(jìn)行，提高篩查準(zhǔn)確性。持續(xù)高危型HPV感染是宮頸癌的主要病因，檢測結(jié)果為陽性需進(jìn)一步檢查。

3、陰道鏡檢查

陰道鏡檢查是在醋酸和碘染色輔助下放大觀察宮頸血管和上皮變化，能識別可疑病變區(qū)域并指導(dǎo)活檢定位。檢查過程可能引起輕微不適，但無須麻醉。陰道鏡對宮頸癌前病變的診斷準(zhǔn)確率超過80%，是重要的輔助診斷工具。

4、宮頸活檢

宮頸活檢包括點(diǎn)活檢和錐切活檢，通過取宮頸組織進(jìn)行病理學(xué)檢查以明確病變性質(zhì)。錐切活檢既能診斷也可治療早期病變，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動和性生活。病理結(jié)果是確診宮頸癌及癌前病變的金標(biāo)準(zhǔn)，能明確病變分級和范圍。

5、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括超聲、CT或MRI，用于評估宮頸癌的浸潤深度和轉(zhuǎn)移情況。MRI對軟組織分辨率高，能清晰顯示腫瘤與周圍組織關(guān)系。這些檢查主要用于分期而非篩查，幫助制定治療方案和預(yù)后評估。

建議適齡女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查，接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上宮頸癌。保持單一性伴侶、戒煙、增強(qiáng)免疫力有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。若篩查發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果，應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療，避免延誤病情。日常注意會陰清潔，避免使用刺激性洗液，出現(xiàn)異常陰道出血或排液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。