女性尿感很強(qiáng)烈但尿不出來(lái)是怎么回事
女性尿感強(qiáng)烈但尿不出來(lái)可能由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿道狹窄、盆腔器官脫垂、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道可能引發(fā)尿路感染,常見(jiàn)癥狀為尿頻尿急伴隨排尿困難??赡芘c飲水不足、會(huì)陰清潔不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。治療期間需保持會(huì)陰干燥,每日飲水1500毫升以上。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌異常收縮可能導(dǎo)致尿急但排尿困難,常伴有日間排尿8次以上??赡芘c焦慮、激素變化有關(guān)??蛇M(jìn)行膀胱訓(xùn)練,遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片等藥物。避免攝入咖啡因飲品。
3、尿道狹窄
尿道瘢痕形成會(huì)導(dǎo)致排尿不暢,常見(jiàn)于反復(fù)尿路感染或外傷后??赡艹霈F(xiàn)尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力等癥狀。需通過(guò)尿道造影確診,輕度可采用尿道擴(kuò)張術(shù),嚴(yán)重時(shí)需行尿道成形術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染。
4、盆腔器官脫垂
盆底肌松弛可能壓迫尿道引發(fā)排尿障礙,多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦或絕經(jīng)后女性。常伴隨陰道墜脹感。輕度可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善,中重度需使用子宮托或行盆底重建手術(shù)。避免提重物及長(zhǎng)期站立。
5、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病或脊柱損傷可能導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,表現(xiàn)為尿潴留與尿急交替出現(xiàn)。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查,可間歇導(dǎo)尿配合使用甲鈷胺片、溴吡斯的明片等藥物。需嚴(yán)格控制血糖水平。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲水宜少量多次,避免憋尿行為??蓢L試溫水坐浴緩解不適,水溫控制在40攝氏度以下。如癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需立即就診。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議定期進(jìn)行尿常規(guī)與泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
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