新生兒嘴巴吐泡泡可能由生理性唾液分泌增多、胃食管反流、呼吸道感染、先天性食管閉鎖、新生兒肺炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍嗝護(hù)理、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議家長(zhǎng)密切觀察，若伴隨發(fā)熱或呼吸急促需及時(shí)就醫(yī)。

1、生理性唾液分泌增多

新生兒唾液腺發(fā)育不完善，吞咽功能未健全時(shí)可能出現(xiàn)吐泡泡現(xiàn)象。這與口腔肌肉協(xié)調(diào)性差有關(guān)，通常無(wú)其他異常表現(xiàn)。家長(zhǎng)需保持寶寶口周清潔，避免使用粗糙紙巾擦拭，可用棉柔巾蘸溫水輕柔清理。若持續(xù)超過(guò)2周或伴隨拒奶，需排查病理性因素。

2、胃食管反流

新生兒賁門括約肌松弛可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流至口腔形成泡泡，常見(jiàn)于平躺或飽食后。表現(xiàn)為吐奶時(shí)帶有黏液泡泡，偶有輕微嗆咳。建議家長(zhǎng)采用45度角斜抱喂奶，喂后豎抱拍嗝15分鐘。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散混懸液或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能。

3、呼吸道感染

鼻塞或咽喉炎癥會(huì)促使新生兒通過(guò)吐泡泡緩解不適，多伴隨呼吸音粗重、吃奶量下降?？赡芘c呼吸道合胞病毒感染或細(xì)菌性咽炎有關(guān)。需監(jiān)測(cè)體溫變化，保持室內(nèi)濕度在50%左右。若確診感染，醫(yī)生可能開(kāi)具吸入用布地奈德混懸液或阿奇霉素干混懸劑進(jìn)行抗炎治療。

4、先天性食管閉鎖

食管發(fā)育異常導(dǎo)致唾液無(wú)法下咽而反流成泡泡，常合并嗆咳、發(fā)紺等危險(xiǎn)癥狀。這類患兒出生24小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)持續(xù)吐泡現(xiàn)象，需通過(guò)食管造影確診。治療需盡快實(shí)施食管吻合術(shù)，術(shù)后配合靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即聯(lián)系新生兒科急診。

5、新生兒肺炎

肺部感染時(shí)氣道分泌物增多可表現(xiàn)為口吐泡沫，多伴有呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng)?？赡芘cB族鏈球菌感染或胎糞吸入有關(guān)。需住院進(jìn)行氧療及抗生素治療，常用注射用頭孢曲松鈉或氨芐西林鈉。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察胸廓是否出現(xiàn)凹陷式呼吸，此癥狀屬于急癥需立即處理。

日常護(hù)理需注意保持新生兒側(cè)臥位以防誤吸，每次喂奶量控制在30毫升以內(nèi)并分次喂養(yǎng)。定期用無(wú)菌棉簽清理口腔分泌物，避免使用安撫奶嘴以防加重反流。室內(nèi)溫度維持在24-26攝氏度，濕度40%-60%有助于呼吸道健康。若吐泡泡伴隨體溫異常、精神萎靡或皮膚發(fā)花，必須立即前往醫(yī)院新生兒科就診，延誤處理可能引發(fā)窒息或敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。