妊娠糖尿病患者可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制碳水化合物攝入、增加膳食纖維、合理分配餐次、監(jiān)測(cè)血糖等方式進(jìn)行飲食治療。妊娠糖尿病通常由胰島素抵抗加重、孕期激素變化等因素引起，需通過(guò)科學(xué)飲食管理控制血糖。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

妊娠糖尿病患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、禽肉、豆制品，每日攝入量占總熱量20%-30%。脂肪選擇不飽和脂肪酸為主，如橄欖油、堅(jiān)果，避免動(dòng)物油脂。主食選擇低升糖指數(shù)食物，如糙米、燕麥，替代精制米面。飲食結(jié)構(gòu)需由專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師根據(jù)個(gè)體體重、孕周定制。

2、控制碳水化合物

每日碳水化合物總量應(yīng)控制在175-210克，分3次主餐和2-3次加餐攝入。避免單次攝入超過(guò)50克碳水化合物，防止餐后血糖驟升。選擇復(fù)合型碳水化合物如全谷物、薯類，嚴(yán)格限制添加糖及精制糖攝入。可采用食物交換份法精確計(jì)算每餐碳水含量。

3、增加膳食纖維

每日膳食纖維攝入量建議達(dá)到25-30克，可延緩糖分吸收。選擇西藍(lán)花、菠菜等非淀粉類蔬菜，每日500克以上。適量食用蘋果、梨等低糖水果，連皮食用保留纖維。豆類及菌菇類每周攝入3-4次，既補(bǔ)充纖維又提供植物蛋白。

4、合理分配餐次

采用少量多餐原則，每日5-6餐，間隔2-3小時(shí)。早餐占總熱量20%，午晚餐各30%，加餐各5%-10%。睡前加餐需包含15克碳水化合物和5克蛋白質(zhì)，如無(wú)糖酸奶配堅(jiān)果，預(yù)防夜間低血糖。每餐搭配蛋白質(zhì)和纖維，降低整體血糖負(fù)荷。

5、監(jiān)測(cè)血糖

通過(guò)空腹及餐后2小時(shí)血糖監(jiān)測(cè)評(píng)估飲食效果，空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖4.4-6.7mmol/L。記錄每日飲食種類與分量，發(fā)現(xiàn)血糖異常及時(shí)調(diào)整食譜。定期與產(chǎn)科醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師溝通，根據(jù)孕周變化動(dòng)態(tài)優(yōu)化飲食方案。

妊娠糖尿病患者除飲食控制外，需每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步。每日監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)，孕中晚期每周增重不超過(guò)0.5公斤。保持規(guī)律作息，避免情緒波動(dòng)影響血糖。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)檢，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。注意預(yù)防低血糖，隨身攜帶無(wú)糖餅干等應(yīng)急食品。