單純皰疹病毒感染癥是由單純皰疹病毒引起的傳染性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚黏膜出現(xiàn)簇集性水皰，可分為HSV-1型和HSV-2型感染。該病主要通過直接接觸傳播，感染后病毒可長期潛伏于神經(jīng)節(jié)，在免疫力下降時復(fù)發(fā)。

1、病因與分型

單純皰疹病毒屬于人類皰疹病毒科，HSV-1型主要引起口唇、面部等部位感染，HSV-2型主要導(dǎo)致生殖器皰疹。病毒通過破損皮膚或黏膜侵入人體，感染后沿感覺神經(jīng)遷移至神經(jīng)節(jié)形成潛伏感染。誘發(fā)因素包括發(fā)熱、疲勞、月經(jīng)期、創(chuàng)傷等免疫力降低情況。

2、典型癥狀

原發(fā)性感染常見于兒童，表現(xiàn)為牙齦口腔炎伴發(fā)熱。復(fù)發(fā)感染以成簇小水皰為特征，皰液初澄清后渾濁，破潰后形成糜爛或淺潰瘍。口唇皰疹多位于唇紅緣，生殖器皰疹可伴腹股溝淋巴結(jié)腫大。部分患者有局部灼熱、刺痛等前驅(qū)癥狀。

3、診斷方法

臨床根據(jù)典型皮損可初步診斷，實驗室檢查包括病毒培養(yǎng)、PCR檢測病毒DNA、Tzanck涂片查找多核巨細胞。血清學(xué)檢測IgM抗體有助于判斷原發(fā)性感染。需與水痘、帶狀皰疹、手足口病等病毒性皮膚病鑒別。

4、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏局部涂抹，嚴重者口服鹽酸伐昔洛韋片。繼發(fā)細菌感染時配合莫匹羅星軟膏。反復(fù)發(fā)作者可采用阿昔洛韋片長期抑制治療。禁用糖皮質(zhì)激素類外用藥，孕婦及哺乳期需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

5、預(yù)防護理

發(fā)作期避免接觸嬰幼兒及免疫功能低下者，禁止共用毛巾餐具。保持患處清潔干燥，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。均衡飲食補充賴氨酸，限制精氨酸含量高的堅果巧克力。規(guī)律作息增強免疫力，復(fù)發(fā)頻繁者需排查HIV等基礎(chǔ)疾病。

單純皰疹病毒感染癥患者應(yīng)避免過度日曬和情緒緊張等誘發(fā)因素，皮損結(jié)痂前暫停使用化妝品。日?？蛇m量補充維生素C和鋅制劑，但無須刻意忌口。出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等全身癥狀或眼部感染時需立即就醫(yī)，免疫功能異常者更應(yīng)重視定期隨訪。