腰椎骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎骨質(zhì)增生可能與長(zhǎng)期勞損、年齡增長(zhǎng)、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、生活干預(yù)

腰椎骨質(zhì)增生患者需避免久坐久站，減少腰部負(fù)重活動(dòng)，日?？膳宕髯o(hù)腰支撐。睡眠選擇硬板床，保持脊柱生理曲度。飲食需補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、豆制品、深海魚等。超重者需控制體重以減輕腰椎壓力。

2、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次20分鐘，每日2次。低頻脈沖電療能緩解肌肉痙攣，超聲波治療有助于消炎鎮(zhèn)痛。專業(yè)機(jī)構(gòu)的中頻治療儀可改善神經(jīng)根水腫，牽引治療能增大椎間隙減輕壓迫。需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛，鹽酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)。急性期可使用地奧司明片改善微循環(huán)，嚴(yán)重疼痛時(shí)短期服用洛索洛芬鈉片。神經(jīng)根受壓者可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血，推拿采用滾法、按法松解肌肉粘連。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)，內(nèi)服可選用壯骨關(guān)節(jié)丸改善骨質(zhì)代謝。需由正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)操作，避免不規(guī)范手法加重?fù)p傷。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡手術(shù)適用于神經(jīng)根嚴(yán)重受壓者，通過微創(chuàng)摘除增生骨贅。腰椎融合術(shù)用于多節(jié)段不穩(wěn)定患者，需植入椎弓根螺釘固定。術(shù)后需嚴(yán)格臥床4-6周，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

腰椎骨質(zhì)增生患者應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，坐姿保持腰部墊枕支撐。每周進(jìn)行3次游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群。寒冷季節(jié)注意腰部保暖，疼痛發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)臥床休息。定期復(fù)查X線觀察病情進(jìn)展，出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需急診就醫(yī)。