長期服用阿司匹林可能引起胃腸道損傷、出血風(fēng)險(xiǎn)增加、肝腎損害等副作用。阿司匹林主要用于抗血小板聚集，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

1、胃腸道損傷

阿司匹林會(huì)抑制前列腺素合成，導(dǎo)致胃黏膜保護(hù)作用減弱?？赡艹霈F(xiàn)胃痛、反酸、惡心等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)胃潰瘍或消化道出血。建議聯(lián)合使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑，并避免空腹服藥。

2、出血風(fēng)險(xiǎn)增加

阿司匹林的抗血小板作用可能延長出血時(shí)間，表現(xiàn)為鼻出血、牙齦出血、皮下瘀斑等。手術(shù)前需提前停藥，外傷后需加壓止血。合并使用華法林鈉片或利伐沙班片等抗凝藥物時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。

3、肝腎損害

長期大劑量使用可能造成轉(zhuǎn)氨酶升高或血肌酐異常。服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測肝腎功能，避免聯(lián)用對(duì)乙酰氨基酚片等具有肝毒性的藥物。腎功能不全者需調(diào)整劑量。

4、過敏反應(yīng)

部分人群可能出現(xiàn)蕁麻疹、哮喘發(fā)作等過敏癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引起過敏性休克。既往有阿司匹林哮喘病史者禁用，過敏體質(zhì)者建議改用硫酸氫氯吡格雷片替代。

5、耳鳴與聽力下降

水楊酸中毒時(shí)可出現(xiàn)耳鳴、眩暈等不良反應(yīng)，通常與過量用藥有關(guān)。發(fā)生時(shí)應(yīng)立即停藥，必要時(shí)靜脈注射碳酸氫鈉注射液促進(jìn)排泄。

服用阿司匹林期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、便潛血及肝腎功能，出現(xiàn)黑便、嘔血等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。日常飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，控制每日攝入量在75-100毫克范圍內(nèi)。服藥時(shí)間建議選擇餐后半小時(shí)，用溫水送服以減少胃腸刺激。