紫癜的辨證要點(diǎn)主要包括辨病位、辨虛實(shí)、辨寒熱、辨氣血以及辨臟腑。紫癜是一種以皮膚、黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑為主要表現(xiàn)的出血性疾病，中醫(yī)認(rèn)為其發(fā)病與氣血失調(diào)、臟腑功能失常有關(guān)。

1、辨病位

紫癜的病位主要在皮膚、黏膜，但需進(jìn)一步辨別病變涉及的臟腑。皮膚紫癜多與肺、脾相關(guān)，黏膜出血?jiǎng)t多與心、肝、腎有關(guān)。肺主皮毛，脾統(tǒng)血，肺脾氣虛可導(dǎo)致血不循經(jīng)；心主血脈，肝藏血，腎主骨生髓，心肝腎功能失調(diào)也會(huì)引發(fā)出血。

2、辨虛實(shí)

紫癜需辨別虛實(shí)，實(shí)證多見于熱毒熾盛或氣滯血瘀，表現(xiàn)為紫癜顏色鮮紅或紫暗、分布密集、伴有發(fā)熱口渴等；虛證多見于氣虛不攝或陰虛火旺，表現(xiàn)為紫癜顏色淡紅、分布稀疏、伴有乏力盜汗等。實(shí)證宜清熱涼血或活血化瘀，虛證宜益氣攝血或滋陰降火。

3、辨寒熱

紫癜需辨別寒熱屬性，熱證多見于外感熱邪或內(nèi)熱熾盛，紫癜顏色鮮紅、伴有發(fā)熱、舌紅苔黃等；寒證多見于陽(yáng)虛寒凝，紫癜顏色青紫、伴有畏寒肢冷、舌淡苔白等。熱證宜清熱解毒，寒證宜溫陽(yáng)散寒。

4、辨氣血

紫癜需辨別氣血失調(diào)的類型，氣不攝血表現(xiàn)為紫癜顏色淡紅、伴有氣短乏力等；血熱妄行表現(xiàn)為紫癜顏色鮮紅、伴有煩熱口渴等；氣滯血瘀表現(xiàn)為紫癜顏色紫暗、伴有疼痛拒按等。治療需分別采用益氣攝血、清熱涼血、行氣活血等方法。

5、辨臟腑

紫癜需辨別病變涉及的臟腑，脾不統(tǒng)血多見紫癜顏色淡紅、伴有納差便溏等；肝不藏血多見紫癜顏色暗紅、伴有脅痛易怒等；腎虛火旺多見紫癜顏色鮮紅、伴有腰膝酸軟等。治療需分別采用健脾益氣、疏肝理氣、滋腎降火等方法。

紫癜患者平時(shí)應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，飲食宜清淡易消化，可適當(dāng)食用紅棗、花生衣等有助于養(yǎng)血止血的食物。保持情緒穩(wěn)定，避免精神刺激。注意觀察紫癜的變化情況，如出現(xiàn)新的出血點(diǎn)或伴隨其他不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療，不要自行使用藥物。