距骨軟骨損傷能恢復(fù)到以前嗎
距骨軟骨損傷能否完全恢復(fù)取決于損傷程度和干預(yù)時(shí)機(jī),輕度損傷通過規(guī)范治療可能恢復(fù)接近正常功能,重度損傷通常難以完全復(fù)原。
早期發(fā)現(xiàn)的輕度軟骨損傷,通過限制負(fù)重、物理治療和關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉等措施,軟骨修復(fù)概率較高。損傷區(qū)域血供較好時(shí),修復(fù)效果更顯著。規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練可幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量,多數(shù)患者功能改善明顯。
大面積軟骨缺損或合并骨關(guān)節(jié)炎的損傷,軟骨自我修復(fù)能力有限。即使通過微骨折手術(shù)或軟骨移植,新生組織力學(xué)性能常低于原組織。長期負(fù)重可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整,引發(fā)疼痛和活動(dòng)受限。晚期病例需考慮踝關(guān)節(jié)融合術(shù)等終極治療。
建議患者盡早就醫(yī)評估損傷程度,急性期使用支具保護(hù)關(guān)節(jié),恢復(fù)期逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、平衡訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免跳躍、下蹲等沖擊性動(dòng)作。定期復(fù)查MRI監(jiān)測軟骨修復(fù)情況,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、深海魚等富含營養(yǎng)的食物。