（聲明∶本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：患者兩周前剛生完寶寶，目前在哺乳期，兩天前突發(fā)右側(cè)乳房脹痛自己能夠摸到有硬塊，伴有發(fā)紅，因?yàn)樘弁慈橹荒茼槙沉鞒?，也不能正常哺乳。為了明確病因進(jìn)行治療隨來我院就診，經(jīng)過一系列診斷最終以乳腺炎收治我科治療。

【基本信息】女，25歲

【疾病類型】急性乳腺炎

【就診醫(yī)院】泰州市中醫(yī)院

【就診時(shí)間】2020年4月

【治療方案】頭孢他啶+奧硝唑聯(lián)合治療

【治療周期】住院治療7天

【治療效果】癥狀消失，病情穩(wěn)定，已基本得到治愈

一、初次面診

整個(gè)看診過程中患者精神狀態(tài)還不錯(cuò)，因?yàn)?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/a7apcojpkt21z6b.html" target="_blank">乳房疼痛食量小了些，睡眠也有所影響，大小便都是正常的，體重也沒有什么變化，但患者也說了下因?yàn)槿榉刻弁葱那椴皇呛芎?，脾氣很急躁。問診完后，對(duì)其進(jìn)行了簡(jiǎn)單的查體，體溫38.6度，脈搏107次/分，血壓89/132mmHg，呼吸23次/分，右側(cè)乳房可觸及腫塊，比較僵硬，按壓會(huì)有疼痛，有明顯的腫脹，腫塊沒有波動(dòng)，局部皮膚溫度偏高。右側(cè)腋下也能觸及腫大的淋巴結(jié)。初步診斷為急性乳腺炎，收治住院。

二、治療經(jīng)過

為了確診明確治療方案，患者入院后經(jīng)過與其家屬商量又給其安排的血常規(guī)和乳腺超聲檢查，血常規(guī)提示白細(xì)胞11.8x10^9/L，中性粒細(xì)胞89%，高出正常指標(biāo)說明患者有炎癥存在，乳腺超聲提示右側(cè)乳房外上方有一約3x2cm的腫塊，邊界不是很清晰，內(nèi)部回聲也不是很均勻，最終確診右側(cè)急性乳腺炎。住院第一天開始使用頭孢他啶和奧硝唑聯(lián)合治療，同步進(jìn)行物理降溫、營養(yǎng)補(bǔ)液，經(jīng)過一周的治療患者病情逐漸好轉(zhuǎn)，紅、腫、熱、脹痛的癥狀也都沒有了，整體狀態(tài)非常良好。

三、治療效果

經(jīng)過一周的藥物治療，患者腫脹的乳房已經(jīng)恢復(fù)正常，疼痛也消失，體溫也恢復(fù)正常，白細(xì)胞也降至正常水平5.0x10^9/L，中性粒細(xì)胞61%。因?yàn)閯偵陮殞毦蜕?，難免當(dāng)時(shí)心里有些焦慮，現(xiàn)在患者自己覺的睡覺也踏實(shí)了、吃飯都比以前多了，心情也好了很多，情緒也更穩(wěn)定，第七天就在家屬的陪伴下開開心心的出院了，走的時(shí)候還特別感謝了照顧她的醫(yī)生和護(hù)士，小姑娘還是很幽默說孩子的食糧終于回來了。

四、注意事項(xiàng)

患者是初產(chǎn)婦，屬于乳腺炎高發(fā)人群，如果不注意飲食、衛(wèi)生、休息等問題，很容易復(fù)發(fā)。所以出院的時(shí)候特意叮囑患者，回家也不能掉以輕心。剛出院回家一定要注意休息保證充足的睡眠，好的睡眠有助于恢復(fù)身體機(jī)能；避免過度勞累；每次喂完寶寶要及時(shí)排干凈乳汁，可以讓寶寶吃空一側(cè)再吃另一側(cè)，乳汁淤積會(huì)加重感染；注意乳頭的清潔避免細(xì)菌入侵；不要擠壓乳房，保持乳頭的濕潤；飲食也要清淡，多吃一些水果蔬菜，哺乳期間一定少吃辛辣刺激的食物。

五、個(gè)人感悟

現(xiàn)代社會(huì)每一個(gè)寶媽都很辛苦，一方面有哺育幼兒的重?fù)?dān)，一方面還要兼顧職場(chǎng)生活，一方面還要照顧愛人的衣食起居，精神壓力、社身體壓力都處于一個(gè)極限位置，稍有不慎就會(huì)發(fā)生像這個(gè)媽媽的情況。所以，再次作為醫(yī)生也是希望社會(huì)能夠給寶媽們更多的時(shí)間、空間能夠更享受成為媽媽的快樂，不要再一直給予她們壓力，育兒真的不易，如果媽媽們有任何不舒服的地方一定要及時(shí)來醫(yī)院就醫(yī)。