治療膝關(guān)節(jié)積液的方法主要有臥床休息、冷敷熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)穿刺抽液、手術(shù)治療等。膝關(guān)節(jié)積液可能與外傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、臥床休息

膝關(guān)節(jié)積液急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免負(fù)重行走，必要時(shí)使用拐杖輔助。臥床時(shí)可將患肢抬高，有助于促進(jìn)淋巴回流，減輕腫脹。日?？蛇M(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)，維持肌肉力量。

2、冷敷熱敷

急性期48小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，能收縮血管減輕滲出。慢性期或非感染性積液可使用熱敷，溫度不超過(guò)40℃，每日2-3次，促進(jìn)局部血液循環(huán)和積液吸收。

3、藥物治療

細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素；痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可用秋水仙堿片、非布司他片；骨關(guān)節(jié)炎可聯(lián)用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊。關(guān)節(jié)腔注射常用復(fù)方倍他米松注射液緩解炎癥。

4、關(guān)節(jié)穿刺抽液

對(duì)于大量積液導(dǎo)致明顯脹痛或影響關(guān)節(jié)活動(dòng)者，需在無(wú)菌操作下穿刺抽液，同時(shí)可注入玻璃酸鈉注射液等藥物。抽液后需加壓包扎，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止再次滲出。

5、手術(shù)治療

頑固性積液或合并結(jié)構(gòu)損傷時(shí)，可能需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)、半月板修復(fù)術(shù)等。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。感染性關(guān)節(jié)炎若保守治療無(wú)效，需考慮關(guān)節(jié)腔灌洗引流術(shù)。

膝關(guān)節(jié)積液患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或爬樓梯，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，如牛奶、魚(yú)肉、豆制品，限制高嘌呤食物攝入。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，逐步增強(qiáng)股四頭肌力量。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱，需及時(shí)復(fù)查。