黃疸高可能由膽紅素代謝異常、肝膽疾病、溶血性疾病、遺傳代謝缺陷或藥物因素等原因引起。黃疸主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜和鞏膜黃染，需結(jié)合實驗室檢查明確病因。

1、膽紅素代謝異常

新生兒生理性黃疸是膽紅素代謝異常的常見表現(xiàn)，由于肝臟功能不成熟導(dǎo)致膽紅素蓄積。成人膽紅素代謝異?？赡芘c吉爾伯特綜合征有關(guān)，該病屬于良性遺傳性疾病，通常表現(xiàn)為輕度黃疸，無須特殊治療，但需避免饑餓、感染等誘發(fā)因素。

2、肝膽疾病

病毒性肝炎、肝硬化、膽管結(jié)石等肝膽疾病可能導(dǎo)致黃疸升高。病毒性肝炎患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀，需進(jìn)行肝功能檢查和病毒學(xué)檢測。膽管結(jié)石可能伴隨右上腹疼痛、發(fā)熱，可通過超聲或MRCP確診，必要時行內(nèi)鏡取石或手術(shù)治療。

3、溶血性疾病

自身免疫性溶血性貧血、蠶豆病等溶血性疾病會導(dǎo)致大量紅細(xì)胞破壞，產(chǎn)生過多間接膽紅素?；颊呖赡艹霈F(xiàn)貧血、醬油色尿等癥狀，需進(jìn)行血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)等檢查。治療包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或輸血支持。

4、遺傳代謝缺陷

克里格勒-納賈爾綜合征、杜賓-約翰遜綜合征等遺傳性疾病會影響膽紅素代謝酶的功能。克里格勒-納賈爾綜合征Ⅰ型患者出生后即出現(xiàn)嚴(yán)重黃疸，需光療甚至肝移植；Ⅱ型癥狀較輕，可通過苯巴比妥誘導(dǎo)酶活性治療。

5、藥物因素

利福平、磺胺類等藥物可能干擾膽紅素代謝或引起藥物性肝損傷。藥物性黃疸通常在用藥后出現(xiàn)，停藥后逐漸消退。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)肝功能異常，需監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平，必要時使用護(hù)肝藥物如還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等。

黃疸患者應(yīng)注意休息，避免勞累和飲酒。飲食宜清淡，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制高脂食物。新生兒黃疸需保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，母乳喂養(yǎng)者必要時暫停母乳。所有黃疸患者均應(yīng)及時就醫(yī)，完善肝功能、影像學(xué)等檢查，明確病因后針對性治療，不可自行使用退黃藥物。