腳踝突然疼可能與急性扭傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。腳踝突然疼可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、急性扭傷

腳踝突然疼最常見的原因是急性扭傷，多因運(yùn)動(dòng)時(shí)姿勢(shì)不當(dāng)或外力作用導(dǎo)致韌帶拉傷。表現(xiàn)為局部腫脹、淤青、活動(dòng)受限。急性期需立即停止活動(dòng)，采用RICE原則處理?？勺襻t(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物緩解疼痛。48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)可引起突發(fā)性劇痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，但也可累及腳踝。疼痛多在夜間發(fā)作，伴紅腫熱痛。需限制高嘌呤食物攝入，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片等藥物。平時(shí)需多飲水促進(jìn)尿酸排泄。

3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人可能出現(xiàn)退行性骨關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)后疼痛減輕。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物。超重者需減輕體重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病可導(dǎo)致對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛，常累及手足小關(guān)節(jié)。晨僵時(shí)間超過1小時(shí)，可能伴隨疲勞、低熱。需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、阿達(dá)木單抗注射液等藥物。建議進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉保持活動(dòng)度。

5、感染性關(guān)節(jié)炎

細(xì)菌感染可引起關(guān)節(jié)紅腫熱痛，伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。需及時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)液檢查明確病原體。治療需靜脈使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素。嚴(yán)重者可能需關(guān)節(jié)腔沖洗引流。

腳踝突然疼時(shí)應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重?fù)p傷。急性期可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，48小時(shí)內(nèi)冷敷減輕腫脹。選擇寬松舒適的鞋子，避免高跟鞋給腳踝增加壓力。均衡飲食有助于關(guān)節(jié)健康，適量補(bǔ)充鈣和維生素D。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀，應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診，完善X線、MRI或血液檢查明確診斷。日常生活中注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身，加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉可預(yù)防損傷。