小兒流口水可通過保持口腔清潔、調整喂養(yǎng)姿勢、訓練吞咽功能、治療口腔疾病、排查神經系統(tǒng)異常等方式改善。流口水可能與出牙期刺激、口腔潰瘍、咽喉炎、腦癱、先天性唾液腺發(fā)育異常等原因有關。

1、保持口腔清潔

使用柔軟紗布蘸溫水輕柔擦拭嬰兒牙齦與舌面，每日重復進行2-3次。出牙期牙齦腫脹時可選用嬰兒專用硅膠指套牙刷按摩，有助于減少唾液分泌刺激。若發(fā)現(xiàn)舌苔厚膩或口腔黏膜發(fā)紅，可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉溶液局部擦拭。

2、調整喂養(yǎng)姿勢

家長需將嬰兒頭部抬高15-30度進行喂奶，避免平躺姿勢導致唾液倒流。奶瓶喂養(yǎng)時選擇適合月齡的慢流量奶嘴，每次喂養(yǎng)時間控制在15-20分鐘。輔食添加初期應將食物調至糊狀，用勺背輕壓舌面引導吞咽反射形成。

3、訓練吞咽功能

對6月齡以上嬰兒可進行吸管杯飲水訓練，通過嘴唇閉合動作增強口腔肌肉控制力。游戲時引導模仿咀嚼動作，如用牙膠玩具鍛煉下頜運動。若2歲以上仍持續(xù)流涎，需在言語治療師指導下進行吹泡泡、鼓腮等康復訓練。

4、治療口腔疾病

鵝口瘡患兒可遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂擦口腔，皰疹性齦口炎需配合阿昔洛韋顆粒抗病毒治療。細菌性咽炎引發(fā)流涎時，可選用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒，同時用復方氯己定含漱液清潔口腔。

5、排查神經系統(tǒng)異常

腦損傷患兒可能伴隨吸吮無力或吞咽協(xié)調障礙，需通過頭顱MRI評估腦發(fā)育情況。先天性唾液腺肥大需超聲檢查腺體結構，重癥肌無力患兒可進行新斯的明試驗。此類情況應在兒科神經?？浦贫ňC合康復方案。

家長應每日觀察口水性狀變化，出現(xiàn)黃色粘液、血絲或伴有發(fā)熱時需及時就診。日?？山o嬰兒佩戴純棉圍兜并定時更換，避免唾液刺激皮膚引發(fā)濕疹。出牙期可提供冷藏牙膠緩解不適，2歲后仍持續(xù)嚴重流涎建議到兒童康復科評估發(fā)育狀況。注意避免強行制止嬰兒吐泡泡等自然行為，以免影響口腔感知覺發(fā)育。