服用甲硝唑可能出現(xiàn)胃腸道不適、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、過敏反應(yīng)等不良反應(yīng)。甲硝唑是常用的抗厭氧菌藥物，主要用于治療陰道滴蟲病、阿米巴病及厭氧菌感染，其不良反應(yīng)主要有惡心嘔吐、頭痛頭暈、皮疹瘙癢等癥狀。

1、胃腸道不適

甲硝唑常見不良反應(yīng)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。這些癥狀可能與藥物刺激胃腸黏膜或影響腸道菌群平衡有關(guān)。輕度胃腸反應(yīng)通常無需特殊處理，建議飯后服藥減輕刺激。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或嚴(yán)重腹瀉，需及時就醫(yī)評估是否調(diào)整用藥方案。

2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

部分患者用藥后可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、共濟(jì)失調(diào)或肢體麻木等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。這些癥狀通常與藥物透過血腦屏障影響中樞神經(jīng)功能相關(guān)。用藥期間應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)，老年患者及肝功能異常者更易發(fā)生，必要時可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

3、過敏反應(yīng)

少數(shù)患者可能對甲硝唑產(chǎn)生過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹或血管性水腫。嚴(yán)重者可出現(xiàn)過敏性休克，需立即停藥并就醫(yī)。既往有硝基咪唑類藥物過敏史者禁用，出現(xiàn)皮疹時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片抗過敏治療。

4、味覺改變

甲硝唑可能引起金屬味或苦味等味覺異常，這與藥物代謝產(chǎn)物影響味蕾功能有關(guān)。該反應(yīng)多為暫時性，停藥后可自行恢復(fù)。用藥期間可多飲水促進(jìn)代謝，避免同時食用加重味覺異常的食物。

5、泌尿系統(tǒng)反應(yīng)

長期大劑量使用可能導(dǎo)致深色尿液，系藥物代謝產(chǎn)物著色所致，屬于正常現(xiàn)象。但若伴隨尿頻尿痛或排尿困難，需警惕藥物性膀胱炎，應(yīng)及時檢查尿常規(guī)。腎功能不全者需調(diào)整劑量，必要時可聯(lián)用碳酸氫鈉片堿化尿液。

服用甲硝唑期間應(yīng)戒酒直至停藥后3天，避免發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。用藥后出現(xiàn)心悸、呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)需立即就醫(yī)。建議定期監(jiān)測血常規(guī)，長期服藥者注意補(bǔ)充B族維生素。保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物加重胃腸反應(yīng)，服藥期間出現(xiàn)任何持續(xù)不適都應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。