阿昔洛韋的副作用主要有頭痛、惡心嘔吐、腹瀉、皮疹、腎功能異常等。阿昔洛韋是抗病毒藥物，常用于治療單純皰疹病毒感染、帶狀皰疹等疾病，使用時應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

1、頭痛

阿昔洛韋可能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，表現(xiàn)為輕度至中度頭痛。頭痛通常與藥物透過血腦屏障有關(guān)，多發(fā)生在用藥初期，一般可自行緩解。若頭痛持續(xù)加重或伴隨眩暈、視物模糊等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

2、惡心嘔吐

胃腸道反應(yīng)是阿昔洛韋常見副作用，與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。建議餐后服藥減輕癥狀，必要時可配合使用多潘立酮片等胃動力藥物。嚴(yán)重嘔吐導(dǎo)致脫水時需靜脈補液治療。

3、腹瀉

阿昔洛韋可能改變腸道菌群平衡或直接刺激腸黏膜，引發(fā)水樣便或稀便。輕度腹瀉可通過口服補液鹽緩解，嚴(yán)重腹瀉需警惕偽膜性腸炎，應(yīng)停用藥物并檢測艱難梭菌毒素。

4、皮疹

部分患者用藥后出現(xiàn)皮膚紅斑、瘙癢等過敏反應(yīng)，嚴(yán)重者可發(fā)生Stevens-Johnson綜合征。出現(xiàn)皮疹應(yīng)立即停藥，使用氯雷他定片抗過敏，重癥需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液治療。

5、腎功能異常

阿昔洛韋經(jīng)腎臟排泄，大劑量使用可能引起血肌酐升高、結(jié)晶尿甚至急性腎損傷。用藥期間應(yīng)監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能，腎功能不全者需調(diào)整劑量，必要時配合碳酸氫鈉片堿化尿液。

使用阿昔洛韋期間應(yīng)保持充足飲水，每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上以促進藥物排泄。避免同時使用腎毒性藥物如布洛芬緩釋膠囊，服藥后出現(xiàn)少尿、血尿等異常癥狀需立即就醫(yī)。治療期間注意觀察皮膚黏膜變化，定期復(fù)查肝腎功能和血常規(guī)，出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時醫(yī)生可能會更換為泛昔洛韋片等替代藥物。