直腸息肉通常可以根治，具體取決于息肉類型、大小及是否癌變。主要治療方式有內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除、藥物治療等。

1、內(nèi)鏡下切除

較小的良性息肉可通過腸鏡下電切術(shù)或黏膜切除術(shù)根治，操作創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡，防止復(fù)發(fā)。常見術(shù)后并發(fā)癥包括出血、穿孔，但概率較低。

2、手術(shù)切除

直徑超過2厘米的廣基息肉或疑似癌變時需行經(jīng)肛門局部切除或腸段切除術(shù)。手術(shù)可徹底清除病灶，但需根據(jù)病理結(jié)果決定后續(xù)是否需要放化療。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、感染等風(fēng)險。

3、藥物治療

對于家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病，可能需長期服用塞來昔布膠囊或舒林酸片等非甾體抗炎藥延緩息肉生長。藥物治療無法根除息肉，但能控制病情進(jìn)展。

4、病理類型影響

炎性息肉、增生性息肉切除后極少復(fù)發(fā)；管狀腺瘤切除后5年復(fù)發(fā)率約15%；絨毛狀腺瘤和高級別上皮內(nèi)瘤變需更密切隨訪。若已發(fā)生癌變，需評估浸潤深度決定治療方案。

5、術(shù)后監(jiān)測

所有患者術(shù)后均需按醫(yī)囑定期腸鏡復(fù)查，通常建議術(shù)后1年首次復(fù)查，后續(xù)根據(jù)病理結(jié)果調(diào)整間隔。同時需改善高脂低纖維飲食、控制體重等生活干預(yù)。

建議患者術(shù)后保持低脂高纖維飲食，適量增加全谷物和蔬菜水果攝入。避免久坐及吸煙飲酒，規(guī)律進(jìn)行有氧運動。出現(xiàn)便血、腹痛等癥狀應(yīng)及時復(fù)診，術(shù)后前3年需嚴(yán)格遵循復(fù)查計劃。家族性息肉病患者需進(jìn)行基因檢測和親屬篩查。