早晨起來后腰疼可能與睡姿不當(dāng)、腰部受涼、腰肌勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)，可通過調(diào)整睡姿、熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、睡姿不當(dāng)

睡眠時(shí)長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張或韌帶拉伸，引發(fā)晨起腰痛。建議選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力，仰臥時(shí)在膝下墊軟枕保持腰椎自然曲度。避免趴睡或過度蜷縮姿勢(shì)。

2、腰部受涼

夜間室溫過低或未蓋好被褥可能導(dǎo)致腰部血液循環(huán)不暢，肌肉痙攣產(chǎn)生疼痛。可使用電熱毯預(yù)熱床鋪，睡眠時(shí)穿著棉質(zhì)護(hù)腰，晨起后可用40℃左右熱毛巾熱敷腰部15分鐘，配合輕柔的腰部旋轉(zhuǎn)動(dòng)作促進(jìn)血液循環(huán)。

3、腰肌勞損

長(zhǎng)期久坐、搬運(yùn)重物等行為易導(dǎo)致豎脊肌等腰部肌肉慢性損傷，晨起時(shí)癥狀明顯。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物，緩解期建議進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度核心肌群鍛煉。

4、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，表現(xiàn)為晨起腰痛伴下肢放射痛。確診需通過MRI檢查，輕中度患者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物，配合腰椎牽引治療。保守治療無效者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

該自身免疫性疾病常導(dǎo)致晨起腰骶部僵硬疼痛，活動(dòng)后減輕。需風(fēng)濕免疫科就診，確診后需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物控制病情，日常應(yīng)保持脊柱伸展姿勢(shì)睡眠，避免使用過高枕頭。

建議保持規(guī)律作息，避免久坐久站，控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。日?？蛇M(jìn)行五點(diǎn)支撐、貓式伸展等腰部保健操，注意勞逸結(jié)合。若腰痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等嚴(yán)重疾病。飲食上適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物，有助于骨骼健康。