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前列腺肥大如何治療

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前列腺肥大可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。前列腺肥大通常與年齡增長、雄激素水平異常、炎癥刺激、遺傳因素、代謝綜合征等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

減少辛辣刺激性食物攝入,避免飲酒和咖啡因飲料。保持規(guī)律排尿習(xí)慣,避免長時間憋尿。適度運動有助于改善血液循環(huán),但需避免騎自行車等壓迫會陰部的運動。夜間控制飲水量可減少起夜次數(shù)。

2、藥物治療

α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困難癥狀。5α還原酶抑制劑如非那雄胺片能縮小前列腺體積。中成藥如普樂安片具有抗炎消腫作用。用藥期間需定期復(fù)查前列腺特異性抗原指標(biāo)。

3、物理治療

經(jīng)尿道微波熱療通過局部加熱促進組織萎縮。前列腺按摩可幫助排出淤積的前列腺液。盆底肌訓(xùn)練能增強膀胱控制力,改善尿頻尿急癥狀。這些方法適合輕中度患者,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。

4、微創(chuàng)手術(shù)

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是目前主流術(shù)式,通過電切鏡切除增生組織。激光汽化術(shù)出血少恢復(fù)快,適合高齡患者。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性尿失禁或逆行射精,多數(shù)3-6個月可恢復(fù)。需留置導(dǎo)尿管3-5天。

5、開放手術(shù)

恥骨上前列腺切除術(shù)適用于巨大腺體或合并膀胱結(jié)石者。手術(shù)需切開膀胱,徹底切除增生組織。術(shù)后住院時間7-10天,并發(fā)癥風(fēng)險高于微創(chuàng)手術(shù)。長期隨訪顯示療效持久,但可能影響性功能。

前列腺肥大患者日常應(yīng)保持會陰部清潔干燥,避免久坐和受涼。飲食以清淡易消化為主,適量補充南瓜籽、西紅柿等含鋅食物。定期進行尿流率檢查和直腸指診,監(jiān)測病情進展。出現(xiàn)急性尿潴留需立即就醫(yī)導(dǎo)尿,嚴重腎功能損害者需考慮透析治療。保持樂觀心態(tài),積極配合醫(yī)生制定個性化治療方案。

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前列腺炎的癥狀有哪些
前列腺炎的癥狀有尿頻、尿急、尿不盡,會陰部、肛門區(qū)域,小腹部的墜脹疼痛感。前列腺炎分為細菌性前列腺炎和無菌性前列腺炎。細菌性前列腺炎分為急性細菌性前列腺炎和慢性細菌性前列腺炎。急性細菌性前列腺炎的癥狀是:突然出現(xiàn)的尿頻、尿急、伴有尿痛,會陰部肛門區(qū)域會有劇烈的疼痛感。慢性細菌性前列腺原因是由于患了急性的前列腺炎,沒有徹底的治愈,導(dǎo)致尿頻、尿急、尿不盡,癥狀反復(fù)出現(xiàn)。無菌性前列腺炎癥狀和慢性細菌性前列腺炎類似,通過前列腺液的常規(guī)、前列腺液的培養(yǎng)等檢查進行鑒別。細菌性前列腺炎使用敏感的抗生素治療用藥3到4周能夠痊愈。
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前列腺炎怎么引起
急性細菌性前列腺炎多是由于細菌感染所致,主要的致病菌為大腸桿菌,其次為肺炎克雷白菌、變形桿菌、假單胞菌等和金黃色葡萄球菌等,絕大多數(shù)為單一的病原菌感染。有下尿路操作史的患者,前列腺炎的細菌毒力及耐藥性與原發(fā)感染的細菌不同。感染的途徑有直接蔓延,血源性感染,淋巴感染。慢性細菌性前列腺炎致病因素主要為病原體感染,但機體抵抗力較強或和病原體毒力較弱,以逆行感染為主,病原體主要為葡萄球菌,其次為大腸埃希桿菌、棒狀桿菌屬或腸球菌屬等。前列腺結(jié)石和尿液反流可能是病原體持續(xù)存在和感染復(fù)發(fā)的重要因素。研究表明:經(jīng)久不愈的前列腺炎患者中有一半以上存在明顯的精神心理和人格特征的改變。
尿不盡怎么回事
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前列腺炎能根治嗎
前列腺炎主要是指它的臨床癥狀,對于前列腺治療主要的目標(biāo)是以緩解癥狀為主,并不需要去治療他的前列腺的炎癥。如果病人有排尿癥狀,可能會選擇一些改善排尿的藥物,比如α受體阻滯劑,M受體阻滯劑等等。如果病人有疼痛癥狀,可能會選擇一些改善疼痛藥物,比如α受體阻滯劑,以及一些非甾體類消炎藥,來緩解他的這些臨床癥狀。只有臨床癥狀緩解了,才認為前列腺炎是治好了。但是前列腺炎在某些誘因下,它可能會復(fù)發(fā),比如長期久坐、喝酒、熬夜、勞累、抵抗力低下的時候,癥狀可能又會反復(fù)。
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前列腺炎要做肛門指診、前列腺液檢查、彩超、尿液檢查前列腺核磁等項目檢查。前列腺炎是泌尿外科的常見疾病,多見于青年男性。當(dāng)懷疑有前列腺炎時,最基本的檢查是肛門的指診??梢悦傲邢俚降子袥]有壓痛、觸痛,然后是取前列腺液,這是最基本的檢查。為了明確診斷,還可以做尿液常規(guī)的檢查,前列腺液的細菌培養(yǎng),經(jīng)直腸的彩超,尿動力學(xué)檢查。如果有些診斷明確不了,疾病比較復(fù)雜,有時甚至可能需要做前列腺的核磁檢查。