慢性潰瘍性結腸炎通常無法完全根治，但通過規(guī)范治療可有效控制癥狀并減少復發(fā)。治療目標主要包括緩解癥狀、促進黏膜愈合、預防并發(fā)癥及改善生活質(zhì)量。

慢性潰瘍性結腸炎的治療效果與病情嚴重程度、病變范圍及治療依從性密切相關。輕度至中度患者通過藥物治療可獲得較好控制，常用藥物包括美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等氨基水楊酸制劑，以及布地奈德膠囊等糖皮質(zhì)激素。對于病變范圍較廣或激素依賴型患者，可能需要使用硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。生物制劑如英夫利昔單抗注射液可用于中重度活動期或傳統(tǒng)治療無效的患者。部分患者可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉緩解但黏膜未完全愈合的情況，需定期復查腸鏡調(diào)整方案。

約10%-15%的廣泛性結腸炎患者可能需手術治療，如全結腸切除加回腸儲袋肛管吻合術，適用于并發(fā)大出血、穿孔或癌變等情況。病程超過10年的全結腸炎患者需加強癌變監(jiān)測。治療期間合并機會性感染或出現(xiàn)激素抵抗時，預后相對較差。兒童患者可能出現(xiàn)生長遲緩等特殊表現(xiàn)，需家長配合營養(yǎng)支持與生長發(fā)育監(jiān)測。

患者應保持低渣、高蛋白飲食，避免辛辣刺激及乳糖不耐受食物。規(guī)律記錄排便性狀與次數(shù)有助于復診評估。適度進行瑜伽、散步等低強度運動，避免過度疲勞。心理疏導可緩解焦慮情緒對疾病的影響。建議每6-12個月復查腸鏡，長期服藥者需監(jiān)測肝腎功能與血常規(guī)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或便血加重時需及時就醫(yī)。