腎萎縮通常難以完全恢復(fù)，但可通過(guò)治療延緩進(jìn)展并改善腎功能。治療方式主要有控制原發(fā)病、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、透析治療、腎移植等。

1、控制原發(fā)病

腎萎縮常由高血壓、糖尿病等慢性病引起?？刂蒲獕盒柘拗柒c鹽攝入，遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊或氨氯地平片等降壓藥。糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖，使用鹽酸二甲雙胍片或胰島素控制血糖水平。原發(fā)病控制良好可減緩腎單位進(jìn)一步損傷。

2、藥物治療

針對(duì)腎功能損傷可使用尿毒清顆粒改善毒素蓄積，或金水寶膠囊保護(hù)殘余腎功能。合并貧血時(shí)需補(bǔ)充重組人促紅素注射液。用藥需嚴(yán)格遵循腎內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)，避免腎毒性藥物如慶大霉素注射液。

3、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)

采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，限制豆類等高磷食物。同時(shí)補(bǔ)充復(fù)方α-酮酸片幫助減輕氮質(zhì)血癥。需定期監(jiān)測(cè)血鉀、血磷水平。

4、透析治療

當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率低于15毫升/分鐘時(shí)需考慮血液透析或腹膜透析。血液透析每周需進(jìn)行2-3次，腹膜透析可居家操作。透析能替代部分腎臟功能，但無(wú)法逆轉(zhuǎn)已萎縮的腎臟結(jié)構(gòu)。

5、腎移植

終末期腎病患者可評(píng)估腎移植指征。移植后需長(zhǎng)期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。成功的腎移植能顯著改善生活質(zhì)量，但需匹配供體且存在排斥風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需終身隨訪管理。

腎萎縮患者需嚴(yán)格限制每日飲水量，通常為前一天尿量加500毫升。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度勞動(dòng)，建議進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓、尿量和腎功能指標(biāo)，每3-6個(gè)月復(fù)查腎臟超聲。注意預(yù)防感染，出現(xiàn)水腫或乏力加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，保證充足睡眠有助于延緩病情進(jìn)展。