血壓升高的明顯表現(xiàn)主要有頭痛、眩暈、心悸、視物模糊、耳鳴等。高血壓可能由遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等因素引起。

1、頭痛

血壓升高時常見的表現(xiàn)是頭痛，多發(fā)生在后腦勺或太陽穴位置，呈現(xiàn)持續(xù)性脹痛或搏動性疼痛。頭痛可能與腦血管壓力增高、腦血流動力學改變有關(guān)。長期未控制的高血壓可能導(dǎo)致腦動脈硬化，增加腦卒中風險。若頭痛伴隨惡心嘔吐或意識改變，需警惕高血壓危象。

2、眩暈

血壓波動時易出現(xiàn)眩暈感，表現(xiàn)為站立時頭重腳輕、平衡失調(diào)，可能與內(nèi)耳供血不足或腦干缺血相關(guān)。部分患者會在突然起身時發(fā)生體位性低血壓，但更多見于長期高血壓導(dǎo)致的自主神經(jīng)功能紊亂。眩暈發(fā)作時應(yīng)立即坐下休息，避免跌倒受傷。

3、心悸

心臟負荷增加會引起心悸癥狀，患者自覺心跳強烈、不規(guī)律或心動過速。高血壓使左心室肥厚，心肌耗氧量增加，可能誘發(fā)心律失常。伴隨胸悶氣短時需排除冠心病。動態(tài)心電圖監(jiān)測有助于鑒別心悸原因。

4、視物模糊

眼底動脈痙攣或硬化會導(dǎo)致短暫性視物模糊，嚴重時出現(xiàn)視乳頭水腫。高血壓視網(wǎng)膜病變分為四級，初期可見動脈變細，晚期可能出現(xiàn)火焰狀出血。定期眼底檢查能評估靶器官損害程度。

5、耳鳴

耳內(nèi)血管異常搏動可產(chǎn)生耳鳴，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性嗡嗡聲。當血壓超過180/120毫米汞柱時，耳蝸微循環(huán)障礙可能造成感音神經(jīng)性聽力下降。突發(fā)耳鳴伴眩暈需排除后循環(huán)缺血。

發(fā)現(xiàn)血壓升高表現(xiàn)時應(yīng)每日定時測量血壓并記錄，減少鈉鹽攝入至每日不超過5克，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳，避免熬夜和情緒激動，限制酒精攝入每日不超過25克。若收縮壓持續(xù)超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱，建議盡早就醫(yī)完善腎功能、心電圖等檢查，遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，不可自行調(diào)整劑量。