腳后跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、骨刺、滑囊炎或外傷等原因引起，可通過(guò)休息、冰敷、藥物治療、物理治療或手術(shù)等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是腳后跟疼痛最常見(jiàn)的原因，主要表現(xiàn)為晨起或久坐后第一步疼痛?？赡芘c長(zhǎng)時(shí)間站立、肥胖或足弓異常有關(guān)。建議減少負(fù)重活動(dòng)，使用足弓支撐墊，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物。

2、跟腱炎

跟腱炎多因運(yùn)動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致跟腱反復(fù)微損傷，表現(xiàn)為跟腱部位壓痛和腫脹。應(yīng)停止劇烈運(yùn)動(dòng)，采用冰敷緩解炎癥，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片或局部注射糖皮質(zhì)激素。

3、骨刺

跟骨骨刺是骨質(zhì)增生壓迫周?chē)M織引起的疼痛，X線(xiàn)檢查可確診。初期可通過(guò)矯形鞋墊減輕壓力，嚴(yán)重時(shí)可能需要體外沖擊波治療或跟骨骨刺切除術(shù)。

4、滑囊炎

跟后滑囊炎常由鞋子摩擦引起，表現(xiàn)為跟腱附著點(diǎn)紅腫熱痛。需更換寬松軟底鞋，急性期可穿刺抽液并注射曲安奈德注射液，配合紅外線(xiàn)理療。

5、外傷

跟骨骨折或軟組織挫傷會(huì)導(dǎo)致急性疼痛，需立即制動(dòng)并拍片檢查。輕微損傷可用彈性繃帶固定，骨折需石膏外固定6-8周，嚴(yán)重移位需跟骨鋼板內(nèi)固定術(shù)。

日常應(yīng)注意選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免赤腳行走；控制體重減輕足部負(fù)荷；每日進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練；睡前用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)；若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)夜間痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重情況，糖尿病患者出現(xiàn)足跟潰瘍需立即處理預(yù)防感染。