牙齦出血可能是牙齦炎、牙周炎、維生素C缺乏癥、血液系統(tǒng)疾病、糖尿病等疾病的征兆。牙齦出血通常與口腔衛(wèi)生不良、局部刺激、全身性疾病等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦出血最常見的原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。牙齦炎患者常表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血，可能伴有口臭。治療需通過超聲波潔牙清除牙結(jié)石，配合使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。日常應(yīng)選用軟毛牙刷，避免橫向用力刷牙。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦炎的進展階段，除牙齦出血外還可出現(xiàn)牙齒松動、牙周袋形成?？赡芘c牙周致病菌感染、咬合創(chuàng)傷等因素有關(guān)。治療需進行齦下刮治，必要時使用甲硝唑芬布芬膠囊輔助抗感染，嚴(yán)重者需接受牙齦翻瓣手術(shù)。吸煙者需戒煙以改善牙齦微循環(huán)。

3、維生素C缺乏癥

長期維生素C攝入不足會導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性出血伴牙齦紫紅腫脹?？赡馨殡S皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等癥狀。治療需補充維生素C片，增加新鮮蔬菜水果攝入如獼猴桃、西藍(lán)花等。避免高溫烹調(diào)破壞維生素C。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病可能導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為牙齦持續(xù)滲血不易止住?？赡馨橛衅つw瘀點、鼻出血等癥狀。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查，確診后需針對原發(fā)病治療，如使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等藥物。

5、糖尿病

糖尿病患者易并發(fā)牙齦出血，與高血糖導(dǎo)致微血管病變及免疫力下降有關(guān)。常伴有口干、多飲多尿等癥狀。需控制血糖達(dá)標(biāo)，使用鹽酸二甲雙胍緩釋片等降糖藥，同時加強口腔護理。建議每3個月進行專業(yè)口腔檢查。

日常應(yīng)注意使用巴氏刷牙法清潔牙齒，每年進行1-2次口腔檢查。選擇含氟牙膏有助于增強牙釉質(zhì)抗齲能力，飯后使用牙線清除牙縫食物殘渣。若牙齦出血持續(xù)1周不緩解或伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀，需立即就診排查全身性疾病。孕婦等特殊人群出現(xiàn)牙齦出血應(yīng)優(yōu)先選擇孕產(chǎn)期專用口腔護理產(chǎn)品。