牙齒內(nèi)側(cè)掉了一小塊可通過補(bǔ)牙、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、貼面修復(fù)、根管治療等方式處理。牙齒缺損通常由齲齒、外傷、磨牙癥、酸蝕癥、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等原因引起。

1、補(bǔ)牙

適用于小范圍缺損，常用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀直接填充。復(fù)合樹脂顏色接近天然牙，玻璃離子水門汀能釋放氟化物預(yù)防繼發(fā)齲。操作前需清除腐質(zhì)并消毒窩洞，填充后需調(diào)整咬合避免過高。若缺損靠近牙髓可能需先墊底保護(hù)。

2、嵌體修復(fù)

針對中等面積缺損，采用金屬或全瓷嵌體嵌入預(yù)備好的窩洞。金屬嵌體耐磨但美觀性差，全瓷嵌體色澤自然但費(fèi)用較高。需磨除部分健康牙體組織，制作前需取模并在技工室定制，通常需就診2-3次完成。

3、全冠修復(fù)

適用于大面積缺損或薄弱牙體，將患牙整體包裹保護(hù)。金屬烤瓷冠內(nèi)層為金屬外層覆瓷，全瓷冠無金屬基底更美觀。需均勻磨除1-2毫米牙體，取模后制作臨時冠過渡，永久冠粘接前需試戴調(diào)整鄰接關(guān)系。

4、貼面修復(fù)

主要用于前牙內(nèi)側(cè)小缺損，用0.3-0.7毫米薄瓷片粘接覆蓋。備牙量少于全冠，能較好保留健康牙體。瓷貼面透光性與天然牙相近，但咬硬物可能崩瓷。粘接前需酸蝕牙面并使用樹脂水門汀。

5、根管治療

當(dāng)缺損導(dǎo)致牙髓暴露或感染時需先進(jìn)行根管治療。清除感染牙髓后充填根管，最后用樁核冠修復(fù)?？赡馨殡S自發(fā)痛或冷熱刺激痛癥狀，X線片可見根尖陰影。治療后牙齒脆性增加，需避免咬硬物。

日常應(yīng)使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清潔鄰面。避免用牙齒開瓶蓋或咬硬物，磨牙癥患者需佩戴頜墊。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒或隱裂，酸性飲料飲用后及時漱口。修復(fù)體出現(xiàn)松動或邊緣發(fā)黑需及時復(fù)診。