小兒中耳炎主要表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳內(nèi)流膿等癥狀，可通過藥物治療、物理治療等方式干預(yù)。常見病因包括細菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙等，治療需結(jié)合病因選擇抗生素滴耳液或口服藥物，并配合局部護理。

1、耳痛

耳痛是小兒中耳炎最典型的早期癥狀，患兒常表現(xiàn)為哭鬧不安、頻繁抓撓耳朵。嬰幼兒可能伴隨發(fā)熱、拒食等全身反應(yīng)。疼痛多因鼓膜充血及中耳腔壓力變化引起，急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛，同時需避免耳道進水。

2、聽力下降

中耳積液會導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力減退，患兒可能出現(xiàn)對呼喚反應(yīng)遲鈍、看電視音量調(diào)大等現(xiàn)象。多數(shù)為暫時性損傷，若積液持續(xù)存在超過3個月，需考慮鼓膜穿刺或置管術(shù)。日常需避免用力擤鼻，防止病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。

3、耳內(nèi)流膿

鼓膜穿孔后可能出現(xiàn)黃色或血性分泌物，提示化膿性中耳炎。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，配合生理鹽水局部清潔。家長需注意保持耳道干燥，避免使用棉簽深入清理，防止繼發(fā)真菌感染。

4、發(fā)熱

急性細菌性中耳炎常伴隨38℃以上高熱，可能與病原體毒素釋放有關(guān)。除使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染外，需通過溫水擦浴等物理方式降溫。反復(fù)發(fā)熱超過48小時或體溫超過39℃需及時復(fù)診。

5、平衡障礙

部分患兒會出現(xiàn)走路不穩(wěn)、眩暈等內(nèi)耳受累表現(xiàn)，可能與炎癥波及前庭系統(tǒng)有關(guān)。建議臥床休息避免跌倒，嚴(yán)重者可短期使用地塞米松注射液減輕水腫。該癥狀通常隨炎癥控制逐漸緩解。

患兒飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重咽部充血。哺乳期嬰兒喂奶時保持頭部抬高，減少奶液反流風(fēng)險?；謴?fù)期避免游泳、潛水等可能造成耳道進水的活動，定期復(fù)查耳內(nèi)鏡評估鼓膜愈合情況。若癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)超過2周，需進一步排查腺樣體肥大等潛在誘因。