膝蓋骨質(zhì)增生伴隨膝關(guān)節(jié)腫脹可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、生活干預(yù)

減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或爬樓梯。體重超標(biāo)者需控制體重，減輕關(guān)節(jié)壓力。日?？蛇M(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)，增強(qiáng)股四頭肌力量。注意關(guān)節(jié)保暖，避免受涼誘發(fā)疼痛加劇。

2、物理治療

急性期可采用冰敷緩解腫脹，每次15-20分鐘。慢性期使用熱敷或紅外線照射改善血液循環(huán)。超聲波治療可促進(jìn)局部炎癥吸收，脈沖射頻能緩解神經(jīng)性疼痛。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛腫脹。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但須警惕成癮性。

4、中醫(yī)調(diào)理

中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等活血通絡(luò)藥材。針灸取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位緩解疼痛。推拿手法需避開(kāi)急性腫脹部位，以周?chē)∪夥潘蔀橹鳌?nèi)服中藥方劑需根據(jù)寒濕或濕熱證型辨證施治。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷者。嚴(yán)重骨贅增生可行脛骨高位截骨術(shù)矯正力線。終末期患者需考慮人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合CPM機(jī)進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

日常飲食可增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免過(guò)量攝入高嘌呤食物以防痛風(fēng)發(fā)作。建議使用手杖或護(hù)膝輔助行走，選擇軟底緩沖性能好的鞋子。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，應(yīng)及時(shí)至骨科進(jìn)行X線或MRI檢查評(píng)估病情進(jìn)展。