口腔真菌感染可能由免疫系統(tǒng)功能下降、長期使用廣譜抗生素、佩戴不合適的假牙、患有未受控制的糖尿病、口腔衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。

一、免疫系統(tǒng)功能下降

免疫系統(tǒng)功能下降是導(dǎo)致口腔真菌感染的核心原因之一。當(dāng)人體免疫力降低時，例如在患有艾滋病、接受器官移植后使用免疫抑制劑、或正在進行化療的腫瘤患者中，口腔內(nèi)正常的菌群平衡被打破，原本不致病的念珠菌等真菌會過度增殖，從而引發(fā)感染。這種情況通常表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)白色斑塊、灼痛感或味覺改變。治療措施需要針對原發(fā)疾病進行管理，提升免疫力，并遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物，如制霉菌素含漱液、氟康唑膠囊或克霉唑口腔貼片。

二、長期使用廣譜抗生素

長期或大劑量使用廣譜抗生素會破壞口腔及全身的微生態(tài)平衡?？股卦跉缬泻毦耐瑫r，也會抑制口腔內(nèi)的正常細菌，使得真菌失去競爭性抑制，從而大量繁殖。這種情況常見于因肺炎、尿路感染等疾病需要長期抗菌治療的患者。感染癥狀可能包括舌苔增厚、口腔黏膜充血或出現(xiàn)凝乳狀斑塊。處理上應(yīng)在醫(yī)生評估下調(diào)整抗生素使用方案，并配合使用抗真菌藥物進行治療，例如使用制霉菌素混懸液含漱或口服伊曲康唑膠囊。

三、佩戴不合適的假牙

佩戴不合適的假牙，尤其是全口或局部活動義齒，如果清潔不當(dāng)或夜間不取下，容易在假牙與牙齦、腭部黏膜之間形成溫暖、潮濕且缺氧的環(huán)境，這非常利于念珠菌的定植和生長。這種情況在老年人群中較為常見，癥狀多局限于假牙覆蓋區(qū)域，表現(xiàn)為黏膜充血、水腫或點狀出血，即義齒性口炎。治療的關(guān)鍵在于改善假牙的貼合度，加強假牙和口腔的清潔護理，夜間應(yīng)摘下假牙浸泡，并遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物，如咪康唑口腔凝膠或兩性霉素B含片。

四、患有未受控制的糖尿病

血糖水平長期過高或控制不佳的糖尿病患者，其唾液中的糖分含量會升高，這為真菌生長提供了豐富的營養(yǎng)。同時，高血糖環(huán)境會損害白細胞的功能，降低口腔黏膜的抵抗力。糖尿病患者是口腔真菌感染的高危人群。感染可能表現(xiàn)為廣泛的口腔黏膜紅斑或萎縮，伴有口干、燒灼感。根本的治療措施是嚴(yán)格控制血糖，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥物或胰島素。口腔局部感染可配合使用制霉菌素含漱液或克霉唑錠劑。

五、口腔衛(wèi)生習(xí)慣不良

日常口腔衛(wèi)生習(xí)慣不良，如不按時刷牙、不使用牙線、不清潔舌苔，會導(dǎo)致食物殘渣和菌斑大量堆積，改變口腔環(huán)境，增加真菌感染的風(fēng)險。吸煙、酗酒等習(xí)慣也會損傷口腔黏膜，降低其防御能力。這種情況引起的感染程度可能相對較輕，早期表現(xiàn)為口腔異味、舌苔厚膩。改善措施重在建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，包括每日至少刷牙兩次、使用牙線、定期進行口腔檢查。若已發(fā)生感染，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行局部抗真菌治療，例如使用氯己定含漱液輔助清潔，或配合使用特定的抗真菌含漱藥物。

預(yù)防口腔真菌感染，關(guān)鍵在于維持良好的口腔衛(wèi)生和健康的全身狀態(tài)。應(yīng)堅持每日有效刷牙、清潔假牙，并定期進行口腔檢查。對于患有糖尿病等慢性疾病的人群，積極控制基礎(chǔ)病情至關(guān)重要。避免濫用抗生素，如需長期使用，應(yīng)咨詢醫(yī)生。保持健康的生活方式，均衡飲食，適量攝入富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，保證充足睡眠，有助于維持正常的免疫功能。如果口腔內(nèi)出現(xiàn)不明原因的白色斑塊、持續(xù)疼痛或灼熱感，應(yīng)及時就醫(yī)，由口腔科或感染科醫(yī)生明確診斷并進行規(guī)范治療，切勿自行用藥。