強(qiáng)直性脊柱炎可能是遺傳的原因和環(huán)境的因素引起的。強(qiáng)直性脊柱炎目前來說它的發(fā)病的原因和機(jī)制研究的還不是十分清楚，但是通常來說有以下這幾個(gè)方面：一、遺傳的原因，強(qiáng)直性脊柱炎的病人很多都有家族的聚集性，也就是說親屬當(dāng)中可能會(huì)有患強(qiáng)直性脊柱炎或者是風(fēng)濕病這樣的人，這叫家族聚集性。通常來說家族聚集里面患病比較多的，它可能都是HLA-B27陽性這樣的一類人。HLA-B27陽性是白細(xì)胞的一個(gè)抗原，它跟遺傳是有相關(guān)的。如果HLA-B27陽性，建議警惕會(huì)不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎的可能。二、環(huán)境的因素。比如有一些患者是因?yàn)橹鴽鲆饋淼?，誘發(fā)的疾病。還有就是感染，腸道或者是呼吸道，或者是泌尿系的感染都可能會(huì)誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎疾病。所以說原因跟以上這幾個(gè)方面都有關(guān)系。

強(qiáng)直性脊柱炎是一類有一定遺傳背景，以腰背部反復(fù)疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的一類自身免疫病。強(qiáng)直性脊柱炎可以明確地講，不是傳染病，它不傳染。但是這種病有一定的遺傳傾向，很多病人都攜帶HLA-B27易感基因。但不是攜帶這個(gè)基因的人就一定得強(qiáng)直性脊柱炎，只是攜帶這個(gè)基因的人得這種病的幾率要比正常人群稍微高一些。還有一少部分人，并不攜帶HLA-B27基因，但也是強(qiáng)直性脊柱炎。除此以外，強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病可能和某些腸道菌群的失調(diào)有一定關(guān)系。所以維持腸道菌群的平衡，或者預(yù)防感染因素，也是強(qiáng)直性脊柱炎治療的一部分?；颊咭M量避免感染因素，減輕強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀。

強(qiáng)直性脊柱炎如果治療不及時(shí)，病情發(fā)展嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)明顯的腰背部疼痛、長時(shí)間晨僵現(xiàn)象、頸部或腰活動(dòng)明顯受限、髖關(guān)節(jié)受累等癥狀。一旦髖關(guān)節(jié)受累，患者可能在走路時(shí)也受到很大限制，甚至影響正常生活。強(qiáng)直性脊柱炎是一類有一定遺傳背景，以腰背部反復(fù)疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病。強(qiáng)直性脊柱炎如果癥狀較輕，可能僅僅在睡醒時(shí)，出現(xiàn)腰背部不適或覺得脖子稍有僵硬。強(qiáng)直性脊柱炎還可以導(dǎo)致外周關(guān)節(jié)受累，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)受累，這些關(guān)節(jié)如果出現(xiàn)腫脹、疼痛，也會(huì)對(duì)患者日常生活工作造成一定影響。強(qiáng)直性脊柱炎還可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，比如出現(xiàn)虹膜炎、出現(xiàn)反復(fù)拉肚子、或者肺以及主動(dòng)脈瓣的病變，給患者造成不良影響。

強(qiáng)直性脊柱炎的病因也分為內(nèi)因和外因，與基因有關(guān)，還和后天免疫因素有關(guān)。一、內(nèi)因，也是基因。強(qiáng)直性脊柱炎的基因的遺傳性在所有風(fēng)濕病里面的相關(guān)性最強(qiáng)，HLA-B27基因陽性是強(qiáng)直性脊柱炎的一個(gè)非常明確的相關(guān)易感基因，而且它具有明顯的遺傳性，如果一個(gè)年輕男性出現(xiàn)腰背痛，我們會(huì)給病人檢測這個(gè)基因是否陽性，一旦出現(xiàn)陽性，尤其一些更相關(guān)的亞型，比如2704、2705亞型，就提示這個(gè)人強(qiáng)直性脊柱炎的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)比較高，他的基因一定是來自于他的父親或者是母親，所以這是目前最明確的和基因相關(guān)的風(fēng)濕病。二、除基因以外還有一些后天的因素，一些免疫相關(guān)的因素。比如感染相關(guān)，尤其是腸道免疫相關(guān)，可能跟這個(gè)病的發(fā)病更有相關(guān)性，和基因共同配合作用可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)相關(guān)的臨床表現(xiàn)。當(dāng)然這個(gè)疾病的基因不僅僅是B27一種，也可以有其它的，現(xiàn)在也發(fā)現(xiàn)很多其它的相關(guān)的基因和這個(gè)疾病是具有相關(guān)性，但這個(gè)疾病也是基因加后天免疫異常共同導(dǎo)致的一種疾病。

強(qiáng)直性脊柱炎比較嚴(yán)重，這種疾病作為一種免疫系統(tǒng)疾病是沒有辦法被治愈的。到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，關(guān)鍵是能不能早期診斷，早期治療能不能堅(jiān)持。在臨床上，強(qiáng)直性脊柱炎表現(xiàn)有輕有重，大多數(shù)病人起病慢、隱匿。隨著病情的發(fā)展，癥狀會(huì)越來越明顯。一開始疼痛會(huì)出現(xiàn)在背部、大腿、髖部，疼痛往往沒有引起人們的重視。幾年后累及腰椎，腰、后背變直，這時(shí)已經(jīng)發(fā)展到疾病的后期階段。有些病人經(jīng)過治療以后，癥狀會(huì)緩解，很多病人會(huì)減藥或者停藥，這個(gè)疾病本身容易復(fù)發(fā)，所以建議定期復(fù)查，不要隨便自己停藥。強(qiáng)直性脊柱炎除了脊柱關(guān)節(jié)癥狀以外，還可以出現(xiàn)其他的癥狀，比如虹膜睫狀體炎、腹瀉、肌膜炎、跟骨疼痛、跟腱疼痛等等。強(qiáng)直性脊柱炎是全身性的疾病，要了解它的嚴(yán)重性，經(jīng)過治療以后，很多病人完全可以正常工作，完全可以跟正常人一樣。一般來講，如果沒有早期出現(xiàn)虹膜睫狀體炎以及其他眼部的表現(xiàn)，治療以后愈合會(huì)很好，出現(xiàn)了眼部癥狀以后，就要加強(qiáng)治療，對(duì)于眼部的癥狀也要給予及時(shí)的治療，這樣脊柱炎的癥狀也會(huì)減輕。除此之外，嚴(yán)重的情況下，髖關(guān)節(jié)受累以及脊柱的受累，往往造成病人的這種畸形以及喪失勞動(dòng)能力。這樣的情況常常出現(xiàn)于那些不堅(jiān)持治療以及耽誤治療的病人，因此建議病人盡早治療。一般來講，如果不規(guī)范治療十年以上甚至更長時(shí)間會(huì)逐漸出現(xiàn)變化，有些時(shí)候侵犯到心臟，侵入到其他臟器以后，后果就比較嚴(yán)重。