骨質(zhì)疏松可通過(guò)補(bǔ)充鈣劑、維生素D、優(yōu)質(zhì)蛋白、適度運(yùn)動(dòng)及藥物干預(yù)等方式改善。骨質(zhì)疏松主要由鈣流失加速、維生素D缺乏、雌激素水平下降、長(zhǎng)期用藥及慢性疾病等因素引起。

1、補(bǔ)充鈣劑

鈣是骨骼的主要成分，成人每日需攝入800-1000毫克鈣。碳酸鈣片、乳酸鈣顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑可彌補(bǔ)飲食不足。鈣劑宜隨餐服用以提高吸收率，避免與高纖維食物同服影響吸收。長(zhǎng)期缺鈣可能導(dǎo)致骨密度持續(xù)下降，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。

2、補(bǔ)充維生素D

維生素D3軟膠囊、阿法骨化醇軟膠囊等可促進(jìn)腸道鈣吸收。每日建議攝入400-800國(guó)際單位，陽(yáng)光照射不足者需額外補(bǔ)充。維生素D缺乏會(huì)引發(fā)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，加速骨鈣溶解。定期檢測(cè)血清25-羥維生素D水平可指導(dǎo)補(bǔ)充劑量。

3、攝入優(yōu)質(zhì)蛋白

牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白提供骨膠原合成原料，每日建議攝入1-1.2克/公斤體重。乳清蛋白粉可作為膳食補(bǔ)充，但腎功能不全者需控制用量。蛋白質(zhì)缺乏會(huì)導(dǎo)致骨基質(zhì)合成減少，影響新骨形成。

4、適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)

快走、太極拳等負(fù)重運(yùn)動(dòng)可刺激成骨細(xì)胞活性，每周建議3-5次，每次30分鐘。水中運(yùn)動(dòng)適合關(guān)節(jié)疼痛者，可減少骨骼負(fù)荷。長(zhǎng)期臥床會(huì)加速骨質(zhì)流失，運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn)避免骨折。

5、藥物干預(yù)

阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨吸收藥物可抑制破骨細(xì)胞活性，雷奈酸鍶干混懸劑可雙向調(diào)節(jié)骨代謝。使用前需評(píng)估腎功能，用藥期間定期監(jiān)測(cè)骨密度。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松合并椎體骨折者可考慮椎體成形術(shù)。

日常需保持每日300毫升奶制品攝入，適量食用豆制品、深綠色蔬菜。避免過(guò)量飲用咖啡及碳酸飲料，戒煙限酒。建議每年進(jìn)行骨密度檢測(cè)，跌倒高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)進(jìn)行家居防滑改造。出現(xiàn)持續(xù)性骨痛或身高縮短超過(guò)3厘米時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。