雙側(cè)下鼻甲肥大通常由慢性鼻炎、過敏性鼻炎或長期鼻竇炎等因素引起，主要表現(xiàn)為鼻塞、呼吸不暢、嗅覺減退等癥狀。治療方式主要有藥物治療、物理治療和手術(shù)治療三種。

1、藥物治療

雙側(cè)下鼻甲肥大可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，有助于減輕鼻黏膜水腫。若合并感染，可配合使用鹽酸羥甲唑啉滴鼻液緩解鼻塞癥狀。過敏性鼻炎患者需聯(lián)合抗組胺藥物如氯雷他定片。用藥期間需定期復(fù)查，避免長期使用減充血劑導(dǎo)致藥物性鼻炎。

2、物理治療

低溫等離子射頻消融術(shù)可通過低溫凝固肥大組織，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。激光或微波治療能精準縮小下鼻甲體積，改善通氣功能。這類治療適用于藥物控制不佳的中度肥大患者，術(shù)后需配合鼻腔沖洗1-2周，防止粘連。物理治療前需完善鼻內(nèi)鏡和鼻竇CT評估病變范圍。

3、手術(shù)治療

對于重度結(jié)構(gòu)性肥大或并發(fā)鼻中隔偏曲者，可考慮下鼻甲部分切除術(shù)或黏膜下骨切除術(shù)。功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)能在保留黏膜功能的前提下切除部分下鼻甲骨質(zhì)。術(shù)后需填塞止血材料24-48小時，定期清理鼻腔血痂，使用生理海水噴霧保持濕潤。手術(shù)存在出血、粘連等風(fēng)險，需嚴格掌握適應(yīng)證。

4、日常護理

保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免接觸粉塵、冷空氣等刺激因素。每日用生理鹽水鼻腔沖洗2次，可選用鼻腔沖洗器或洗鼻壺。睡眠時抬高床頭15度能減輕臥位鼻充血。過敏性患者需定期清洗床品，使用防螨寢具。忌食辛辣食物，戒煙酒以減少黏膜刺激。

5、中醫(yī)調(diào)理

肺脾氣虛型可用玉屏風(fēng)顆粒配合迎香穴按摩，風(fēng)熱犯肺型可用辛夷清肺飲。針灸選取印堂、合谷等穴位可通竅利鼻。三伏貼療法對過敏性鼻炎相關(guān)肥大有一定預(yù)防作用。中藥熏蒸選用蒼耳子、辛夷等藥材，需注意避免燙傷。中醫(yī)治療需辨證施治，建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。

雙側(cè)下鼻甲肥大患者應(yīng)避免用力擤鼻，防止并發(fā)中耳炎。冬季外出可佩戴口罩保暖，夏季空調(diào)溫度不宜過低。游泳時使用鼻夾防止嗆水。每年定期進行鼻內(nèi)鏡檢查，監(jiān)測病情變化。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、膿性分泌物等表現(xiàn)，需警惕鼻竇炎加重，應(yīng)及時復(fù)查鼻竇CT。合并睡眠呼吸暫停者需進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測評估缺氧程度。