腎上腺腫瘤可能對(duì)身體造成多種危害，具體影響與腫瘤性質(zhì)、大小及激素分泌情況有關(guān)。主要有壓迫癥狀、激素分泌異常、惡性病變風(fēng)險(xiǎn)、代謝紊亂、心血管系統(tǒng)損害等。

1、壓迫癥狀

增大的腫瘤可能壓迫周圍器官，如腎臟、血管或神經(jīng)，導(dǎo)致腰背部持續(xù)性鈍痛、腹部脹滿感。部分患者可能出現(xiàn)胃腸道受壓引起的食欲減退或排便異常。若腫瘤壓迫腎動(dòng)脈，可能引發(fā)繼發(fā)性高血壓。

2、激素分泌異常

功能性腫瘤可過量分泌皮質(zhì)醇、醛固酮或兒茶酚胺，分別導(dǎo)致庫欣綜合征向心性肥胖、紫紋、原發(fā)性醛固酮增多癥頑固性低血鉀或嗜鉻細(xì)胞瘤陣發(fā)性高血壓。這些激素紊亂可能造成水電解質(zhì)失衡、糖代謝異常等全身性影響。

3、惡性病變風(fēng)險(xiǎn)

約10%的腎上腺腫瘤具有惡性傾向，腎上腺皮質(zhì)癌可能通過血液轉(zhuǎn)移至肺、肝等器官。惡性腫瘤生長迅速，常伴隨體重驟降、持續(xù)發(fā)熱等全身癥狀，部分病例可出現(xiàn)腫瘤自發(fā)破裂出血導(dǎo)致急腹癥。

4、代謝紊亂

激素活性腫瘤可引起繼發(fā)性糖尿病、骨質(zhì)疏松或脂代謝異常。長期皮質(zhì)醇過量會(huì)抑制免疫功能，增加感染概率。醛固酮瘤導(dǎo)致的低血鉀可能誘發(fā)肌無力、心律失常等并發(fā)癥。

5、心血管系統(tǒng)損害

嗜鉻細(xì)胞瘤釋放的兒茶酚胺可引起高血壓危象，導(dǎo)致腦出血或心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)增加。長期高血壓可能引發(fā)左心室肥厚、腎功能不全等靶器官損害，部分患者會(huì)出現(xiàn)體位性低血壓或反射性心動(dòng)過速。

發(fā)現(xiàn)腎上腺腫瘤后應(yīng)定期監(jiān)測血壓、電解質(zhì)及激素水平，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腫瘤破裂。飲食需根據(jù)激素分泌類型調(diào)整，如庫欣綜合征患者需控制碳水化合物攝入，醛固酮增多癥患者應(yīng)限制鈉鹽。所有患者均須遵醫(yī)囑完成腎上腺CT或MRI檢查，功能性腫瘤建議盡早手術(shù)干預(yù)，術(shù)后需長期隨訪激素替代治療情況。